Vilka infektioner kan överföras vid anilingus? En guide till riskerna

Anilingus, ofta kallat "rimming", innebär oral kontakt med analöppningen. Praktiken kan överföra både bakterier och virus som finns i tarmfloran och i fecalt material. Här är de vanligaste infektionerna som kan spridas via denna typ av sexuell aktivitet.

Bakterieinfektioner

1. Shigella

Shigella är en bakterie som orsakar shigellos, en mag-tarminfektion. Symtomen inkluderar feber, buksmärta, diarré och illamående. I svåra fall kan shigellos leda till uttorkning, undernäring och till och med dödsfall. Infektionen är mycket smittsam och kräver ofta bara ett litet antal bakterier för att överföras.

2. Salmonella

Salmonella är en annan bakterie som kan orsaka salmonellos, en infektion som oftast förknippas med livsmedel men även kan spridas via anal–oral kontakt. Typiska symtom är feber, buksmärta, diarré och kräkningar. Svår sjukdom kan kräva sjukhusvård på grund av uttorkning.

3. Escherichia coli (E. coli)

E. coli förekommer naturligt i tarmen, men vissa stammar, exempelvis E. coli O157:H7, kan orsaka allvarlig sjukdom. Symtom inkluderar feber, buksmärta, diarré (ibland blodig) och kräkningar. I värsta fall kan infektionen leda till njursvikt eller hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS), en potentiellt livshotande komplikation.

4. Campylobacter

Campylobacter är en av de vanligaste orsakerna till bakteriell gastroenterit. Symtomen omfattar feber, buksmärta, diarré och kräkningar. De flesta tillfrisknar utan behandling, men svåra fall kan kräva sjukhusvård på grund av uttorkning.

5. Clostridioides difficile (C. diff)

C. diff är en bakterie som kan orsaka kolit, en inflammation i tjocktarmen. Symtomen inkluderar feber, buksmärta, kraftig diarré och illamående. Svår infektion kan leda till uttorkning, undernäring och allvarliga komplikationer.

Virusinfektioner

Till skillnad från de ovanstående bakteriella infektionerna orsakas följande tillstånd av virus:

6. Hepatit A

Hepatit A är en virusinfektion som angriper levern och sprids lätt via fecal–oral väg. Symtom inkluderar feber, trötthet, buksmärta, illamående och gulsot. Det finns ett effektivt vaccin mot hepatit A.

7. Hepatit B

Hepatit B är en blodburen virusinfektion som också kan överföras sexuellt. Den kan ge feber, trötthet, buksmärta och gulsot. Långvarig infektion kan leda till levercirros och levercancer. Vaccin finns och rekommenderas för alla som har sex med nya partners.

8. Hepatit C

Hepatit C sprids främst via blod men kan i sällsynta fall överföras sexuellt, särskilt vid praktiker där slemhinnor skadas. Kronisk hepatit C kan orsaka allvarliga leverskador, cirros och levercancer. Idag finns effektiva läkemedel som botar infektionen.

9. HIV

HIV är ett virus som attackerar immunsystemet. Tidiga symtom kan likna en vanlig infektion med feber, trötthet och svullna lymfkörtlar. Utan behandling kan HIV utvecklas till aids, ett livshotande tillstånd. Med modern läkemedelsbehandling (ART) kan personer med HIV leva ett långt och hälsosamt liv.

Sexuellt överförbara infektioner

10. Syfilis

Syfilis orsakas av bakterien Treponema pallidum och sprids genom direkt kontakt med en smittsam sårskorpa. Symtom inkluderar ett smärtfritt sår på könsorganen, ändtarmsöppningen eller i munnen, samt utslag, feber och trötthet. Obehandlad syfilis kan skada hjärta, hjärna och andra organ. Infektionen behandlas framgångsrikt med penicillin.

Så skyddar du dig

Risken för infektion vid anilingus kan minskas avsevärt genom några enkla åtgärder:

• Använd tandlacking (dental dam) eller en uppklippt kondom som barriärskydd.
• Vaccinera dig mot hepatit A och hepatit B.
• Testa dig regelbundet för sexuellt överförbara infektioner, särskilt efter oskyddat sex med nya partners.
• Uppskjut aktiviteten om du eller din partner har magsymtom som diarré, eftersom smittorisken då är betydligt högre.
• Prata öppet med din partner om hälsa och teststatus.

Får du symtom som feber, kraftig diarré, buksmärta eller gulsot efter oskyddad oral–anal kontakt bör du kontakta vården för undersökning och eventuell provtagning.