Kattklösjuka (CSD) orsakas av Bartonella henselae, överförd via kattklö eller bett (kattungar högre risk). Blåsor är inte typiska.
Typisk tidslinje
- Inokulation: Klö/bett → papel vid plats (3–10 dagar)
- Lymfadenopati: Regionala noder förstoras, ömma (1–3 veckor post-klö); varar veckor–månader.
- Systemiska symtom (50%): Lågfeber, trötthet, huvudvärk, aptitlöshet.
Atypiska/allvarliga manifestationer
- Parinauds oculoglandulära syndrom (konjunktivit + preaurikulära noder)
- Neuroretinit, encefalopati
- Hepatospleniska granulom
- Endokardit (hos immunförsvagade)
- Bacillär angiomatos/peliosis (HIV/AIDS)
Diagnos
- Klinisk: Anamnes + lymfadenopati + kattexponering
- Serologi: B. henselae IgG/IgM (korsreaktivitet möjlig)
- PCR: Lymfnodaspirat (guldstandard)
- Warthin-Starry färgning: Visualiserar organismer
Behandling
- Självbegränsad (2–4 månader) hos immunkompetenta → stödjande vård
- Azitromycin 5 dagar kan förkorta lymfadenopati
- Svåra/disseminerade: Doxycyklin/rifampin ± gentamicin
Prevention
- Tvätta klö omedelbart
- Undvik brålek med kattungar
- Flokontroll (vektor för katt-till-katt transmission)
- Immunförsvagade: adoptera vuxna katter, undvik klö
