Katt öra och nacke hudproblem: Differentialdiagnostik och veterinär vägledning

Hudförändringar på en katts öron och nacke har flera vanliga orsaker. Veterinär undersökning är avgörande för korrekt diagnos och behandling.

Topp differentialdiagnoser

Tillstånd	Nyckeldrag	Diagnostiskt test
Öronkvalster (Otodectes cynotis)	Intens klåda, mörk krusigt "kaffebrygg" utsöndring, öronklåda, huvudskakning. Högt smittsamt (katter, hundar, illrar).	Mikroskopi av öronstickprov (levande kvalster/ägg).
Dermatofyts (Ringorm)	Cirkulära alopeci fläckar, skalning, kruskbildning, erytem. Ofta ansikte, öron, tassar. Zoonotisk. Wood's lampa (+) bara 50% stammar (M. canis).	Svampodling (DTM) eller PCR. Guldstandard.
Fluga allergi dermatit (FAD)	Miliär dermatit (papulokrustös), alopeci, excoriationer — nacke, dorsal lumbosakral, svansbas. Flugadirt (avföring) synlig.	Flugakam, respons på adulticid prov.
Matallergi / Atopi	Icke-säsongsvariabel (mat) eller säsongsvariabel (atopi) klåda, otit, ansikte/nacke excoriationer. Sekundära infektioner vanliga.	Eliminationsdiett prov (8–12 veckor); intracutan/serum allergitest.
Bakteriell pyoderm / Follikulit	Pustuler, kragar, epidermala kragar. Ofta sekundärt till klåda.	Cytologi, odling/känslighet om återkommande.
Autoimmun (Pemphigus foliaceus)	Pustuler, krustor på ansikte, öron, tasspannor. Symmetriskt. Sällsynt.	Biopsi + immunofluorescens.
Neoplastisk (SCC, mastcelltumör)	Ulcererade massor, icke-läkande läckor. Vita katter (SCC på öron/nosa från UV).	Biopsi.

Anamnes: debut, progressivitet, säsongsvariation, kost, flugakontroll, andra husdjur, mänskliga läckor.
Fysisk: otoskopisk undersökning, hudskrapning, cytologi, Wood's lampa, flugakam.
Målinriktade diagnostik baserat på fynd.
Behandling: etiologisk (acaricid, antimyko, antibiotika, antiinflammatorisk, diettprov).
Miljödekontaminering (ringorm, flugor, kvalster).

Gissa inte – hudsjukdomar ser lika ut. Tidigt vetbesök = snabbare lösning, mindre spridning, lägre kostnad.

Kattbett