Rabies är en extremt smärtsam och dödlig sjukdom. När symtomen väl har brutit ut är sjukdomen nästan alltid dödlig – fram till 2010 fanns det bara ett enda dokumenterat fall av en person som överlevt rabies utan behandling efter exponering. Lyckligtvis är rabiesvaccinet mycket effektivt, både som förebyggande skydd och som akut behandling efter exponering.
Förebyggande vaccination rekommenderas för personer som löper hög risk att utsättas för viruset på grund av sitt yrke eller sina resplaner. Har du blivit biten eller på annat sätt kommit i kontakt med ett djur som kan bära på rabies är det avgörande att du omedelbart påbörjar ett vaccinationsschema efter exponering.
Vaccinet tillverkas av avdödat, det vill säga inaktiverat, virus och ges som en injektion i deltoidmuskeln på överarmen. Små barn kan i stället få sprutan i låret. Rabiesvaccination ges alltid som en serie om tre till fem doser. Det finns två typer av vaccinationsscheman: ett förebyggande schema och ett schema för behandling efter exponering.
Förebyggande rabiesvaccination behövs inte för den breda allmänheten, men rekommenderas för tre grupper av personer:
Ett förebyggande vaccinationsschema omfattar tre doser. För personer som löper fortsatt risk kan boosterdoser rekommenderas.
Behandling efter exponering är nödvändig för alla som kan ha kommit i kontakt med rabiesviruset. Korrekt genomförd behandling efter exponering har aldrig misslyckats. När symtomen väl visar sig är dock dödligheten i praktiken 100 procent, vilket gör snabb behandling helt avgörande.
Har personen aldrig tidigare vaccinerats förebyggande får hen först en dos rabiesimmunglobulin, som ger kortvarigt skydd medan kroppen hinner bilda egna antikroppar. Immunglobulinen ska sprutas i eller i närheten av såret. Den första dosen rabiesvaccin ges så snart som möjligt efter exponeringen, följt av ytterligare doser dag 3, 7 och 14 efter den första injektionen.
Förebyggande vaccination garanterar inte fullständigt skydd vid bett av ett rabiessjukt djur. En vaccinerad person som misstänks ha utsatts för rabies bör ändå få två extra doser – en direkt efter bettet och en tre dagar senare.
Vissa oroar sig för att kunna insjukna i rabies av själva vaccinet. Det går inte – viruset är inaktiverat och kan alltså inte orsaka sjukdomen.
Gravida kvinnor som utsatts för rabies oroar sig ibland för att vaccinet inte är säkert under graviditeten. Kvinnor som har utsatts för viruset eller löper mycket hög risk för exponering kan och bör dock vaccineras.
En annan utbredd uppfattning är att man är i säkerhet om inga symtom visas inom 14 dagar efter exponeringen. Det stämmer inte. Även om inkubationstiden normalt ligger på 14–21 dagar kan rabies hos människor i vissa fall ta flera år att bryta ut. Sök alltid vård omedelbart om du misstänker att du har utsatts för rabies.
Allvarliga reaktioner på rabiesvaccin är sällsynta. De vanligaste biverkningarna är milda lokala reaktioner som smärta eller svullnad vid injektionsstället. Personer som är måttligt till allvarligt sjuka bör inte vaccineras förebyggande. Har du en planerad vaccination och blir sjuk bör du kontakta din läkare för att boka om tiden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online