1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Nagelpitting: Orsaker, mönster & vad det avslöjar om din hälsa

Nagelpitting — små depressioner i nagelplattan — speglar defekt keratinisering i den proximala nagelmatrisen. Det är en synlig ledtråd till underliggande dermatologiska eller systemiska sjukdomar.

Vanliga orsaker & mönsterledtrådar

TillståndPittingmönsterAssocierade nagelförändringar
Psoriasis (mest common; 10–50% av patienter)Oregelbundna, djupa, slumpmässigaOljefläckar, onycholys, subungual hyperkeratos, krusning
Psoriatisk artritLiknar psoriasisOfta med ledsymtom
Alopecia areata (10–40%)Geometriska, ordnade raderTrakonyki (grovhet), koilonychi
Lichen planusPitting + longitudinella rynkarFörtunning, dorsal pterygium, longitudinella streck
Eksem / atopisk dermatitMindre specifikaOfta med andra atopiska stigmat
Reaktiv artrit (Reiters)VariabelKeratoderma blennorrhagikum
SarkoidosVariabelLupus pernio, andra hudtecken
NäringsbristerDiffusa, grundaJärn, zink, biotin, proteinbrist
LäkemedelVariabelCytostatika, retinoider, cyklofosfamid
Trauma / vana ticsLokaliserade (ofta tummar)Vana tic-deformitet (longitudinell rygg)
OnychomykosOregelbundna, med färgförändringGulbrun, förtjockning, subungualt avfall

Diagnostisk tillvägagångssätt

  1. Bedöm mönster: slumpmässig (psoriasis) vs. geometrisk (alopecia areata).
  2. Kontrollera alla 20 naglar för associerade förändringar.
  3. Fullständig hud/hårbotten undersökning för primär sjukdom.
  4. Biopsi sällan nödvändig; klinisk korrelation brukar räcka.

Behandling: Mål riktad mot orsaken

  • Psoriasis: Topikala steroider/vitamin D-analoger, intralesionella steroider, biologiska (TNF, IL-17, IL-23 hämmare), metotrexat, apremilast.
  • Alopecia areata: Intralesionella steroider, topikal immunterapi (DPCP), JAK-hämmare (baricitinib, ritlecitinib).
  • Lichen planus: Topikala/systemiska steroider, takrolimus.
  • Näringsmässiga: Korrigera brister.
  • Endast kosmetiskt: Nagellack, ryggfyllare (behandlar inte etiologi).

När du ska söka läkare

  • Flera pitting på flera naglar.
  • Associerade hud, hår eller ledsymtom.
  • Smärta, färgförändring, nagellösning.
  • Ingen tydlig traumatisk orsak.

Nagelpitting är en klinisk vägvisare — utreda den underliggande tillståndet, inte bara nageln.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online