Fettbrännskador kombinerar termisk skada med potentiell kemisk irritation från oljeförfallsprodukter. Omedelbar korrekt vård begränsar djupförlopp och komplikationer.
Omedelbar förstahjälp (första 20 minuter kritiska)
- Stoppa brännan: Ta bort från värmekälla. Släck flamor med lock, bakpulver, eller klass B släckare – aldrig vatten på fettbrand.
- Kyla brännskadan: Kallt (15–25°C / 59–77°F) rinnande vatten i 20 fulla minuter. Inte is, inte isvatten – dessa orsakar vaskonstriktion och utvidgar skadan.
- Ta bort snävringar: Ringar, klockor, tånga kläder innan svullnad uppstår. Ta inte av fästa kläder eller tyg.
- Bedöm allvarlighetsgrad:
- Mindre: <3% TBSA, ytlig partiell tjocklek, inte ansikte, händer, genitalier, eller stora leder.
- Stor: >3% TBSA, djup partiell/full tjocklek, specialområden, åldersgränser, komorbiditeter → AKUTEN omedelbart.
Mindre brännskada löpande vård
- Rengör mjukt: Mjuktvål och vatten; torka torrt.
- Förband: Icke-fästande lager (Adaptic, Telfa) + absorberande gaze + lätt bandage. Byt dagligen.
- Blåsor: Lämna intakta. Om spruckna: debridera löst hud, rengör, förband.
- Topiskt: Vaselin eller silicon gel (inte antibiotikasalva rutinerat – allergirisk, resistens).
- Smärta: Schemalagda NSAID (ibuprofen) + paracetamol; topisk lidokain 4% vid behov.
- Höjning: Över hjärtnivå när möjligt.
- Hydrering/Näring: Ökat protein, vitamin C, zink för läkning.
Infektionsövervakning
Daglig bedömning för: ökad erytem, värme, gnagig utflöde, illa lukt, feber, lymphangitis streck. Sök vård omedelbart om närvarande.
Stelkramp profylax
Uppdatera om >5 år för smutsigt sår, >10 år för rent. Fettbrännskador anses kontaminerade.
Remisskriterier
- Brännskada >handflata storlek (1% TBSA) på hand, ansikte, genitalier, eller stort led.
- Full tjocklek (vit, svedd, okänslig).
- Infektionstecken.
- Inte läker på 2 veckor.
- Funktionshinder.
Fettbrännskador är ofta djupare än de verkar. Vid osäkerhet, sök professionell utredning.
