Slagvolym är den mängd blod som lämnar hjärtats vänster kammare vid varje sammandragning. Hos friska personer ligger slagvolymen vanligtvis mellan 60 och 130 ml per slag. Om slagvolymen blir alltför låg – till exempel vid kraftig blödning, hjärtsvikt eller omfattande brännskador – pumpas det inte ut tillräckligt med blod i cirkulationen för att transportera syre till kroppens celler. Då börjar celler dö och organ kan sluta fungera.
Det finns två olika sätt att beräkna slagvolymen, beroende på vilken undersökning patienten genomgår. Nedan går vi igenom båda metoderna steg för steg.
Denna metod används när patienten vårdas på intensivvårdsavdelning och har en kateter i halsen, bröstet eller armen som möjliggör kontinuerlig hemodynamisk övervakning.
Formel: Slagvolym = Hjärtdiskastning (cardiac output) / Hjärtfrekvens
Använd ekvationen ovan när patienten övervakas kontinuerligt med hjälp av en central venkateter eller liknande utrustning på intensivvårdsavdelningen.
Mata in värdet för hjärtminutvolymen (cardiac output), som erhålls med termodilutionsmetoden. Hjärtdiskastningen anger hur mycket blod som pumpas ut i cirkulationen per minut. Termodilution är en teknik som ofta används inom intensivvården: en fast mängd kyld vätska injiceras i patienten via katetern, och koncentrationen av vätskan mäts sedan vid förbestämda intervall för att beräkna flödet.
Mata in värdena i formeln för att få fram slagvolymen. En monitor för hjärtfrekvens är standardutrustning på intensivvårdsavdelningar och kan enkelt leverera det hjärtfrekvensvärde som behövs för beräkningen.
Exempel: Om hjärtminutvolymen är 5 000 ml/minut och hjärtfrekvensen är 70 slag/minut blir slagvolymen 5 000 / 70 ≈ 71 ml per slag.
Denna metod används när patienten genomgår ett vänsterkammarsangiogram, en röntgenundersökning som avbildar hjärtats vänster kammare. En kateter förs in i ett blodkärl via ljumsken eller armen, och kontrastmedel injiceras för att synliggöra hjärtkammaren under undersökningen.
Formel: Slagvolym = Telediastolisk volym (end-diastolic volume) − Telesystolisk volym (end-systolic volume)
Använd ekvationen ovan när patienten genomgår ett vänsterkammarsangiogram.
Värdena för telediastolisk volym och telesystolisk volym lämnas av läkaren efter att angiogrammet är utfört. När vänster kammare fylls med blod drar den ihop sig och skickar blod ut till resten av kroppen. Den telediastoliska volymen är mängden blod i vänster kammare precis före sammandragningen, medan den telesystoliska volymen är den mängd blod som återstår i kammaren efter sammandragningen.
Mata in de båda volymvärdena i formeln och subtrahera för att få fram slagvolymen.
Exempel: Om den telediastoliska volymen är 120 ml och den telesystoliska volymen är 50 ml blir slagvolymen 120 − 50 = 70 ml per slag.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online