Ett spermantal på 2 miljoner/mL med 20 % rörlighet (400 000 rörliga spermier/mL) klassificeras som svår oligoastenospemi. Naturlig befruktning är möjlig men avsevärt mindre sannolik än med normala parametrar (>15 miljoner/mL, >40 % rörlighet).
Varför det är utmanande
- Färre spermier når äggledarna.
- Minskad rörlighet försvårar navigering genom livmoderhalsmucus och livmodershåla.
- Befruktning kräver en enda kompetent spermie, men sannolikheten sjunker med lägre antal.
Andra faktorer spelar roll
- Kvinnans fertilitet (ålder, äggledarperviet, ovulationsregelbundenhet).
- Timing av samlag i förhållande till ovulation.
- Spermiemorfologi och DNA-fragmentering (inte reflekterat i antal/rörlighet ensamt).
Nästa steg
- Konsultera en urolog eller reproduktiv endokrinolog.
- Komplett spermaanalys (upprepa om 2–3 månader).
- Utvärdera hormonprofil, varikocele, livsstilsfaktorer (värme, rökning, alkohol).
- Överväg assisterad befruktning (IUI, IVF/ICSI) om naturlig befruktning inte sker inom 6–12 månader.
Många par med liknande parametrar blir gravida med lämplig intervention.
