Oregelbunden menscykel: De vanligaste orsakerna du bör känna till

En oregelbunden menstruationscykel är ett vanligt problem som många kvinnor upplever någon gång i livet. Cykeln kan bli kortare, längre, mer smärtsam eller helt utebliva. Ofta beror det på hormonella förändringar, men i vissa fall kan det signalera ett underliggande hälsoproblem som behöver utredas.

Här går vi igenom de fyra vanligaste orsakerna till oregelbunden menscykel och vad du kan göra åt det.

1. Hormonella obalanser

Hormoner styr hela menstruationscykeln, så även små obalanser kan påverka cykelns regelbundenhet. Vanliga hormonella orsaker inkluderar:

• Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) – en av de vanligaste orsakerna, där ägglossningen ofta uteblir eller blir oregelbunden
• Hypotyreos – nedsatt sköldkörtelfunktion
• Cushings syndrom – överproduktion av kortisol
• Hyperprolaktinemi – förhöjda nivåer av hormonet prolaktin
• Menopaus och perimenopaus – naturliga hormonförändringar närmare klimakteriet
• Prematur ovariell insufficiens – tidig menopaus före 40 års ålder

Även kraftig viktförändring, stress, överdriven fysisk träning samt vissa läkemedel, exempelvis p-piller eller andra hormonella preparat, kan störa den hormonella balansen och därmed cykeln.

2. Strukturella avvikelser i underlivet

Fysiska förändringar i livmodern eller livmoderhalsen kan också orsaka oregelbundna blödningar:

• Myom – godartade muskelknutor i livmoderväggen
• Polyper – små utväxter i livmoderslemhinnan eller på livmoderhalsen
• Endometrios – tillstånd där vävnad liknande livmoderslemhinna växer utanför livmodern
• Cervikal stenos – förträngning av livmoderhalskanalen
• Ashermans syndrom – ärrbildning i livmodern, ofta efter operation eller infektion

3. Underliggande sjukdomar

Vissa kroniska sjukdomar påverkar kroppens hormonproduktion och ämnesomsättning, vilket kan rubba menstruationscykeln:

• Diabetes
• Sköldkörtelsjukdom
• Njursjukdom
• Leversjukdom
• Celiaki (glutenintolerans)
• Vissa cancerformer och cancerbehandlingar

Om du har en känd kronisk sjukdom och samtidigt upplever oregelbunden mens är det klokt att nämna detta vid ditt nästa vårdbesök.

4. Livsstilsfaktorer

Din vardag påverkar kroppen mer än du kanske tror. Följande livsstilsfaktorer kan bidra till oregelbundna menstruationer:

• Rökning
• Hög alkoholkonsumtion
• Sömnbrist och dålig sömnkvalitet
• Näringsfattig kost eller kraftigt kaloriunderskott
• Överträning, särskilt kombinerat med lågt energintag
• Kronisk psykisk eller fysisk stress

När ska du söka vård?

Enstaka avvikelser i cykeln är oftast ofarliga, men kontakta din vårdcentral eller gynekolog om du upplever att menscyklen plötsligt förändras kraftigt, att mensen uteblir i tre månader eller mer utan graviditet, om blödningarna blir mycket kraftiga eller smärtsamma, eller om du får blödningar mellan mensen. En läkare kan undersöka orsaken genom blodprov, ultraljud och en grundlig hälsokontroll.

Många orsaker till oregelbunden mens går bra att behandla när väl grundproblemet har identifierats – därför är det alltid bäst att inte ignorera långvariga förändringar i din cykel.