För en responsiv vuxen med svår luftvägsobstruktion (universellt tecken: kliar halsen, oförmögen att tala/hosta/andas):
Omedelbar handlingssekvens
- Fråga: "Stucker du? Kan du tala?" Om de kan hosta/tala → Uppmana till hosta. Ingen intervention.
- Ring 112 / Aktivera akutsjukvård (eller peka ut ombud) — dröj inte.
- Utför buktryck (Heimlich):
- Stå bakom; vika armar runt midjan.
- Gör en hand; tumsidan mot buken, mittlinje, något ovanför naveln, väl under xifoideus.
- Greppa handen med andra handen.
- Snabba, uppåtgående tryck (distinkta, separata rörelser) — 6–10 per serie.
- Upprepa tills föremål utspottas eller patient blir icke-responsiv.
Om patient blir icke-responsiv
- Lägg ner mjukt på golv; ring 112 om inte gjorts.
- Börja HLR (30 kompressioner : 2 insuflationer).
- Före varje insuflationsförsök: Titta i munnen — om föremål syns, ta bort med fingerramning. Inga blinda fingerramningar.
- Fortsätt HLR tills föremål borttaget, bröstkorg hissas eller akutsjukvård tar över.
Specialpopulationer
- Gravida / Adipösa: Brösttryck (hand på nedersta bröstbenet) istället för buktryck.
- Rullstol/sittande: Knä bakom; samma teknik.
Efter handläggning
- Även om föremål utspottas, medicinsk utredning krävs (slemhinneskada, aspirationsrisk, revbenfraktur).
- Dokumentera i journal.
Utbildning: AHA Heartsaver eller Röda Kors-certifiering — öva på manikin. Uppdatera årligen.
