Vad är FluMist?
FluMist Quadrivalent är ett levande attenuert influensavaccin (LAIV4) administrerat som nasspray. Det innehåller fyra försvagade influensavirusstammar (två A, två B) som replikerar i den kyligare nässlemhinnan, stimulerar slemhinnelig (IgA) och systemisk immunitet utan att orsaka sjukdom.
Indikationer och berättigande
- Ålder: 2–49 år.
- Ej gravid.
- Immunkompetent.
- Ingen svår allergi mot vaccinkomponenter (inklusive ägg — ovalbumininnehåll lågt, men försiktighet).
- Ingen anamnes av Guillain-Barré syndrom inom 6 veckor efter tidigare influensavaccin.
- Ej på acetylsalicylsyra/salicylatbehandling (barn/ungdomar) — Reyes syndrom risk.
Kontradikationer och försiktighetsåtgärder
- Kontramedicerat: <2 år, ≥50 år, graviditet, immunförsvagad (HIV, cancer, immunsuppressiva, posttransplantat), nära kontakter till svårt immunförsvagade (i skyddad miljö), astma/vess (2–4 år), aktiv vess (valfri ålder), cochleaimplantat, CSF-läckage, nylig antivirala influensamedel (48 tim).
- Försiktighet: Måttlig/allvarlig akut sjukdom; anamnes av GBS; andra kroniska tillstånd (diskutera med läkare).
Biverkningar
- Vanliga (milda, 1–3 dagar): Rinorré/nässtop (mest frekvent), halsont, hosta, huvudvärk, trötthet, låg feber, muskelsmärter, minskad aptit.
- Barn 2–6 år: Högre andel vess (övervaka).
- Sällsynta men allvarliga: Anaflaxi, GBS, förvärring av astma/reaktiv luftvägssjukdom.
Dosering och administration
- Enkel dos (0,2 ml totalt: 0,1 ml per näsborre).
- Ingen påfyllnadsdos behövs samma säsong (utom barn 2–8 år som får influensavaccin första gången — 2 doser ≥4 veckor ifrån).
- Administrera före/under influensasäsong (idealiskt sept–okt).
- Kan ges samtidigt med andra vaccin (olika ställen om injicerbara).
Förvaring
- Kyl 2–8°C (36–46°F). Frys INTE.
- Skydda från ljus.
- Använd före utgångsdatum; kasta om fruset.
FluMist vs. Inaktiverat injicerbart vaccin (IIV)
- Väg: Intranasal vs IM.
- Virus: Levande attenuert vs dödade.
- Åldersintervall: 2–49 vs 6 mån+.
- Graviditet: Kontramedicerat vs rekommenderat.
- Immunförsvagade: Kontramedicerat vs föredraget.
- Effektivitet: Variabel per säsong/stamm; historiskt likvärdig IIV när väl matchad. LAIV kan erbjuda bredare slemhinnelig immunitet.
- Preferens: Nålrädsla; barn (om berättigade).
FluMist är ett säkert, effektivt, nålfritt alternativ för berättigade individer. Diskutera med din läkare för att välja det bästa influensavaccinet för dig.
