Vad är Loratadin?
Loratadin (varumärken: Claritin, Alavert) är en andra generations, långverkande H₁-antihistamin som används vid allergiska tillstånd. Det är icke-sederande vid rekommenderade doser då det dåligt passerar blod-hjärnbarriären.
FDA-godkända indikationer
- Allergisk rinit (höfeber): Säsongvis (pollen) och perenniell (dammkvalster, djurallergen, mögel). Lindrar nysning, rinorré, näskli, ögonklåda/tårsekretion
- Kronisk idiopatisk urtikaria (ässja): Minskar quaddar och klåda
Off-Label / Adjunktiva användningsområden
- Atopisk dermatit (eksem) — för klådakontroll, inte sjukdomsmodifiering
- Insektbittreaktioner
- Lindrig allergisk konjunktivit (ofta kombinerat med okulära antihistamin droppar)
Dosering & administration
| Population | Dos | Frekvens |
|---|
| Vuxna & barn ≥6 år |
10 mg (tablett, ODT, eller 10 mL sirup) |
En gång dagligen |
| Barn 2–5 år |
5 mg (5 mL sirup eller tuggtablett) |
En gång dagligen |
| Njur-/leversvikt |
10 mg varannan dag |
— |
Kan tas med eller utan mat. ODT (oralt disintegrerande tablett) lossnar på tungan utan vatten.
Insättning & varaktighet
- Insättning: 1–3 timmar
- Maximal effekt: 8–12 timmar
- Varaktighet: 24 timmar (en gång daglig dosering)
Vanliga biverkningar (≥2 %)
- Huvudvärk, mun törrhet, trötthet, sömnighet (sällsynt, <10 %), magebesvär
Allvarliga men sällsynta
- QT-förlängning (varsamhet med CYP3A4-hämmare: ketokonazol, erythromycin, cimetidin)
- Överkänslighetsreaktioner (angioödem, anafylaxi)
Försiktighetsåtgärder & kontraindikationer
- Graviditet: Kategori B (djurstudier visar ingen risk; humandata begränsade)
- Amning: Utsöndras i mjölk; använd med försiktighet
- Fenylketonuri: Vissa tuggtabletter innehåller aspartam
- Ej för akut anafylaxi (använd adrenalin)
Läkemedelsinteraktioner
- CYP3A4 & CYP2D6-hämmare ↑ loratadinnivåer → potentiell QT-risk
- Alkohol: Additiv CNS-depression (minimal med loratadin ensamt)
Konsultera en apotekare eller läkare innan du börjar med loratadin, särskilt om du tar andra läkemedel eller har lever/njursjukdom.
