Otoskleros är en sjukdom som påverkar mellanörat och kan leda till hörselnedsättning. Man tror att sjukdomen har en ärftlig koppling, eftersom den kan gå i arv inom familjer. Som tur är finns det behandlingar som kan återställa delar av – eller ibland hela – den förlorade hörseln.
Otoskleros innebär att benen i mellanörat hårdnar, vilket orsakar hörselnedsättning. Nedsättningen förvärras gradvis över tid. Till skillnad från hörselnedsättning som orsakas av skador på innerörat kan hörselnedsättning vid otoskleros dock åtgärdas.
I mellanörat finns tre små ben. I de flesta fall drabbar otoskleros det minsta av dessa tre – stigbygeln. Det är oklart varför just detta ben påverkas, men benets fot förkalkas genom onormal tillväxt av ny benvävnad, vilket gör att stigbygeln blir orörlig och inte längre kan överföra ljudvibrationer som den ska.
Otoskleros drabbar vanligtvis cirka 10 procent av den kaukasiska befolkningen i USA. Av dessa utvecklar cirka 1 procent faktisk hörselnedsättning, enligt UC San Diego Medical Center. Hos unga vuxna anses otoskleros vara den vanligaste orsaken till hörselnedsättning som beror på mellanörat. Sjukdomen är ovanlig bland afroamerikaner samt hos sydamerikaner och japaner.
Kvinnor löper dubbelt så hög risk att utveckla tillståndet som män. Gravida kvinnor som har otoskleros upplever dessutom ofta att hörseln försämras snabbt under graviditeten.
Symptomen kan visa sig så tidigt som vid 15 års ålder och så sent som vid 45. Vanligtvis uppträder de någon gång kring 20-årsåldern. De flesta patienter utvecklar tinnitus – ett susande eller ringande ljud i öronen. Vissa patienter kan även uppleva yrsel, vertigo eller balanssvårigheter. Cirka 80 procent av alla patienter drabbas av tillståndet i båda öronen.
Otoskleros kan diagnostiseras med ett enkelt hörtest. Även en datortomografi (CT) av tinningbenet kan användas för att bekräfta diagnosen. För att vara helt säker finns det en kirurgisk undersökning där läkaren ser in i mellanörat. Denna kallas explorativ tympanotomi, eller i vardagligt språk en utforskning av mellanörat.
När diagnosen otoskleros väl är ställd finns flera behandlingar som kan hjälpa. Den vanligaste behandlingen är en kirurgisk metod som kallas stapedotomi. Operationen tar mindre än en timme och utförs i lokalbedövning på en operationssal. Vid ingreppet tas en del av stigbygelbenet bort och ersätts med en protes. Efter en vecka tas den kirurgiska packningen bort ur hörselgången, och patientens hörsel förbättras oftast direkt.
Patienter som inte vill eller kan genomgå operation har möjlighet att istället använda hörapparat. Hörapparater är mycket effektiva för att återställa hörseln till nästintill normala nivåer. En tredje behandlingsform hjälper till att bromsa sjukdomens progression: natriumfluorid i tablettform. Denna medicinering kan fördröja förkalkningen och skydda hörseln över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online