Kroniska sår kan utvecklas till följd av olika sjukdomar, exempelvis diabetes. Eftersom huden är öppen kan bakterier lätt etablera sig i såret och orsaka infektion. Alla sår kräver korrekt medicinsk vård, men kroniska sår behöver kontinuerlig omvårdnad för att förebygga infektioner. Ofta behöver odlingar tas för att kontrollera om det finns en infektion, och då krävs att såret sveps på rätt sätt. Det finns en specifik teknik som bör följas för att provtagningen ska bli tillförlitlig.
Se till att samla ihop allt nödvändigt material i förväg, så att du har allt klart när du ska påbörja provtagningen. Latexfria undersökningshandskar är ett måste vid sårsvepning. De skyddar inte bara dig från kontakt med bakterier från såret, utan skyddar också patienten från att få i sig mikrober från dig. Du behöver även en påse för biologiskt farligt avfall att kasta det använda materialet i, samt koksaltlösning (natriumklorid 0,9 %) och steril kompress.
Ta fram en provtagnings- och transportsats med gel för aerob odling med resistensbestämning (C&S), samt en provtagnings- och transportsats utan gel om gramfärgning ska utföras.
En aerob odling med resistensbestämning är ett mikrobiologiskt test som görs för att påvisa bakterier i provet. Gramfärgning är en mikroskopisk färgningsmetod som används för att skilja mellan olika typer av bakterier utifrån egenskaperna i deras cellväggar. Gramnegativa bakterier har lipopolysackarider i sitt yttersta membran, medan grampositiva bakterier kännetecknas av ett tjockt lager peptidoglykan i cellväggen. Resultatet hjälper läkaren att välja rätt antibiotikabehandling.
Efter att du tagit på dig sterila handskar ska du noggrant skölja såret med koksaltlösning. Kontrollera att allt överflödigt smuts och alla främmande partiklar spolats bort från såret. Torka därefter försiktigt bort överflödig koksaltlösning med en steril kompress. Ta av dig de sterila handsken och släng dem i påsen för biologiskt farligt avfall. Tvätta händerna och använd handsprit, och ta sedan på dig ett nytt par sterila handskar för att undvika att sprida bakterier.
Börja med att öppna den sterila provtagnings- och transportsatsen och ta ut svepet. Om såret är torrt behöver du fukta toppen av svepet med den transportvätska som finns i botten av transporthylsan. Är såret fortfarande fuktigt efter rengöringen kan du oftast hoppa över detta steg.
Rör inte vid sårets kanter eller den omgivande huden. Rotera istället svepets topp i själva sårytan. Applicera ett lätt tryck så att vävnadsvätska pressas ut och kan samlas upp – det ger ett mer representativt prov. Lägg det insamlade provet i transportbehållaren, ta av dig handsken, tvätta händerna och skicka provet till laboratoriet.
Kom ihåg att samma teknik ska användas för varje enskilt test: ett svep för gramfärgning om det är ordinerat, och ett separat svep för odling med resistensbestämning om även det är ordinerat. Använd alltid ett nytt sterilt svep för varje prov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online