Vad är vårtor?
Vårtor är godartade hudutväxter orsakade av en infektion av epidermisen med human papillomavirus (HPV). Fler än 100 HPV-typer existerar, och olika typer leder till distinkta vårtpresentationer.
Vanliga vårttyper
- Vanliga vårtor (verruca vulgaris): Grova, upphöjda, gråbruna läckningar typiskt på händer, fingrar och knän. Associerade med HPV-typer 2 och 4.
- Fotvårtor: Belägna på fotsulorna; de växer inåt på grund av tryck, orsakar smärta och visar ofta svarta prickar (tromboserade kapillärer). Kopplade till HPV 1, 2 och 4.
- Plana vårtor (verruca plana): Små, glatta, platta papler som ofta dyker upp på ansikte, ben och raklokaler. Associerade med HPV 3 och 10.
- Trådformiga vårtor: Trådliknande utväxter ofta sett på ansikte, ögonlock och läppar. Orsakade av HPV 1 och 2.
- Könsvårtor (condyloma acuminata): Sexuellt överförda; lågriskt typer (HPV 6, 11) orsakar de flesta könsvårtor, medan högriskt typer (HPV 16, 18) är kopplade till cancer.
Smittspridning
- Direkt hud-mot-hud-kontakt med en infektad person.
- Autoinokulation: röra en vårt och sedan en annan del av din egen kropp.
- Fomiter: kontaminerade ytor som golv, handdukar, rakhyvelar, nagelverktyg – viruset överlever bara kort tid utanför kroppen.
- Sexuellt samlag (för könsvårtor).
- Inkubationsperioden sträcker sig från 1 till 6 månader, men kan utsträckas till år.
Behandlingsalternativ
- Receptfria (OTC): Salicylsyra (17–40%) verkar keratolytiskt; kräver veckor av dagligt bruk. OTC-kryoterapi-kit är mindre effektiva än klinisk behandling.
- Kliniska procedurer: Kväve kryoterapi (guldstandard), kantharidin, candida-antigen-immunterapi, pulsar färgad laser, och kirurgisk exstirpation.
- Receptbelagda topicals: Imiquimod, 5-fluorouracil (5-FU), tretinoin.
- Könsvårtor: Podofilox, sinecatechins, triklorättiksyra (TCA), eller vårdgivarapplicerade terapier.
Prevention
- HPV-vaccination (Gardasil 9) förhindrar nio höga- och lågriskt HPV-typer; rekommenderas för åldrar 9–26.
- Undvik att röra eller plocka vårtor; tvätta händer efter kontakt.
- Dela inte personliga föremål (handdukar, rakhyvelar, strumpor, skor).
- Bära badslipper i omklädningsrum, bassänger och gemensamma duschar.
- Håll huden intakt – fukta regelbundet och täck sår.
De flesta vårtor läker spontant inom 1–2 år tack vare immunförsvar. Behandling motiveras om vårtor är smärtsamma, sprider sig, kosmetiskt störande, eller genitala.
