Vad Är Kryokirurgi?
Kryokirurgi (kryoablation/kryoterapi) använder extrem kyla (flytande kväve –196°C, eller argongas) för att förstöra avvikande vävnad. Iskristaller bildas intrakellulärt → cellmembranruptur → nekros → avavning → regeneration.
Fördelar
- Minimal blödning (vaskonstriktion).
- Mindre ärrbildning än exstirpation.
- Kan utföras i mottagning, inget OP/narkos (lokal/topisk ofta tillräckligt).
- Låg infektionsrisk.
- Upprepningsbart.
Vanliga Användningsområden
- Hud: Aktinisk keratos, seborreisk keratos, vårtor, små BCC/SCC, lentigines.
- Gynäkologiskt: Cervikal dysplasi (CIN), cervicalektropion.
- Urologiskt: Prostata cancer (fokal), njurtumörer.
- Oftalmologiskt: Netthinnanlossning (kryopexi), glaukom (cyklokryoterapi).
- Onkologiskt: Lever, lung, njur metastaser (perkutan kryoablation).
- Godartade Tumörer: Fibroadenomer, hemangiom.
Procedurens Grunder
- Frys-tina-cykel (typiskt 2×).
- Temperaturövervakning (termokopplar).
- Eftervård: blåsbildning, ödem, eskarbildning, läkning 2–6 veckor.
Begränsningar
- Ej för stora/djupa tumörer (ofullständig död).
- Risk för intilliggande strukturer (nervar, gängar).
- Hypopigmentering vanligt (särskilt mörkare hud).
- Kräver expertis för optimal iskula-kontroll.
