Brun spotting vid vecka 5 gravid är vanligt men kräver utredning. Det representerar gammalt blod (oxiderat hemoglobin) och är lättare än färsk röd blödning.
Vanliga godartade orsaker
- Implantationsblödning: 6–12 dagar postovulation; spår, kortvarig, ingen smärta. Tidpunkt passar vecka 5.
- Livmoderhalsförändringar: Ektropion (utvända körtelceller) → skör, blöder efter sex/undersökning.
- Subkorionisk hematom: Blod mellan korion och livmodervägg; ses på US; läker ofta.
- Hormonell abstinens: Luteal-placental skifte (~7–9 veckor) – tillfällig spotting.
Oroande orsaker
- Hotat missfall: Blödning + krampor; livmoderhals stängd. 50 % läker, 50 % progresserar till förlust.
- Ektopisk graviditet: Spotting + ensidig smärta, axelledsmärta, yrsel – AKUT.
- Molgraviditet: Blödning + högt hCG, US visar "snöstorm", inget foster.
- Infektion: Cervicit (KÖS), BV, mögel – behandlingsbart.
Rekommenderad åtgärd
- Kontakta din barnmorska/läkare idag. Vänta inte.
- Transvaginal ultraljud: Bekräftar intrauterin graviditetspåse, äggpung, fostertupp, hjärtaktivitet (vid 6–7 veckor).
- Kvantitativ hCG: Serier 48h – bör stiga ≥53 % (fördubbling ~48h).
- Rh-status: Om Rh-negativ, ge RhIg (RhoGAM) inom 72h av blödning.
- Beckvilot: Inga samlag, tamponer, douching tills utredd.
Röda flaggor – Gå till AKUT
- Kraftig blödning (genomtränkt binda/timme)
- Svår smärta, axelledsmärta, synkope
- Feber >38 °C
- Avgång av vävnad
Mest tidig spotting resulterar i livskraftig graviditet. Snabb utredning ger klarhet och rätt vård.
