Efter missfall sjunker hCG gradvis. Ett positivt test veckor senare är vanligt och speglar oftast residualt hormon – inte pågående graviditet.
hCG avklaringskinetik
- Halveringstid: 24–36 timmar.
- Tid till negativt: 1–6 veckor (beroende på toppnivå, graviditetslängd, fullständighet av avgång).
- Högre initialt hCG → längre avklaring.
När man ska vara orolig
- hCG stagnerar eller stiger (tyder på kvarvarande vävnad, gestagestrofoblastisk neoplasie, ny graviditet).
- Persistent blödning, smärta, feber.
- hCG sjunker inte ≥15 % var 2:e dag (tidigt) eller ≥50 % var 48 h (senare).
Klinisk uppföljning
- Seriella kvantitativa hCG tills <5 mIU/mL (eller negativt urintest).
- Ultraljud om hCG stagnerar eller symptom kvarstår.
- Sopsugning (D&C) om kvarvarande vävnad misstänks.
- Preventivmedelsrådgivning (ägglossning kan återupptas före första mens).
Emotionell anmärkning
Att se ett positivt test efter förlust kan vara lidande. Det är en biologisk tidsfördröjning, inte ett tecken på misslyckat missfall. Sök stöd om behov.
