Stora hälsofaror
1. Andningssjukdomar
- Kolarbetares pneumokoniose (CWP / Svart lunga): Fibrotisk ärrbildning från kronisk dammdeponering. Enkel CWP (små noder) → Progressiv Massiv Fibros (PMF).
- Kronisk bronkit & emfysem (KOL): Luftvägsinflammation och alveolär destruktion.
- Silikos: Från kisel i kolförband; mer aggressiv fibros.
2. Kardiovaskulära effekter
- Systemisk inflammation → accelererad ateroskleros.
- Ökad risk för ischemisk hjärtsjukdom, stroke, arytmier.
3. Cancer
- Lungcancer: IARC Grupp 1 cancerframkallande. PAK, arsenik, kadmium, kisel i koldamm.
- Möjliga kopplingar till mage-, blås- och njurcancer.
4. Andra effekter
- Ögonirritation, konjunktivit.
- Hud: kontaktdermatit, koltjära hyperpigmentering.
- Matsmältning: illamående, kräkningar av sväljd damm.
Riskbestämmande faktorer
- Kumulativ exponering (mg/m³ × år).
- Dammsammansättning (kvartsinnehåll, kolrang).
- Partikelstorlek (inandningsfraktion <4 µm når alveoler).
- Individuell känslighet (gener, rökning).
Forebyggande
Tekniska kontroller (ventilation, vattensprutor, inhägnade hyttor), skyddsutrustning (N95/P100 respiratorer), medicinsk övervakning (spirometri, thoraxröntgen), och strikta exponeringsgränser (MSHA: 1,5 mg/m³ inandningsbart damm).
