1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Förhindra att Ödem Efter extubation

Larynxödem drabbar nästan 30 procent av patienterna efter extubation , och 4 procent behov av att bli reintubated på grund av det , enligt en recension från Nederländerna publiceras i 2009 frågan om " Critical Care . " Endast vissa patienter utvecklar allvarliga symptom , och larynxödem löser sig oftast . Identifiering av riskfaktorer , tidig behandling med kortikosteroider och en manschett läckagetest kan bidra till att förhindra allvarliga komplikationer i samband med ödem efter extubation . Adrenalin och syre /helium administration kan också hjälpa . Detta är vad du behöver
Cuff läcka testutrustning
Kortikosteroider
Adrenalin
Nebulisatorn
Airway utbyte kateter
Syre /helium
Visa fler Instruktioner

1 Reintubation kraftigt ökar dödligheten .

Identifiera riskfaktorer och utföra en manschett läckagetest . Kvinnor , de med små luftstrupe diameter , de intuberade med stora tuber och de intuberade under lång tid är allt mer benägna att utveckla larynxödem och kräver reintubation . Om patienten är i riskzonen , har hon andas in en tömd manschett och mäta volymen av läckte luft . Rekord löpt över sex andningscykleroch ta genomsnittet av de tre lägsta värdena . Svår larynxödem sänker läckan volymen . Ett positivt manschett läckagetest med en läckagevolym på mindre än 110 ml ökar risken för reintubation .
2 kortikosteroidbehandling kan minska ödem .

extubera eller behandla med steroider . Om svår ödem inte är närvarande , de nederländska forskarna rekommenderar att gå vidare med extubation . Om manschetten täthetskontroll identifierar svår ödem , behandling med kortikosteroider före extubation kan bidra till att minska svullnad . Multipla doser av kortikosteroider sex till 12 timmar före extubation hjälper till att förhindra försämring av larynxödem .
3 Helium /syreblandningarupplever mindre motstånd i luftvägarna .

Haka upp at- risk patienten till en luftvägsutbyteskateter( AEC ) . Denna kateter förs in ovanför intubation kateter . Även om utrustningen är obekväm, kan syre-och /eller helium administreras genom katetern om allvarliga komplikationer utvecklas. AEC hjälper också styr reintubation katetrar vid behov. A 40/60 helium /syre blandning kommer att uppleva mindre motstånd i luftvägarna än syreberikad luft .
4 Adrenalin nebulisering kan bidra till att minska behovet av reintubation .

Observera patienten för en timme efter extubation eller efter kortikosteroid och AEC administration för symtom på ångest . Om inga tecken på allvarlig andnöd presentera sig den extuberade patienten kan skrivas ut och AEC kan avlägsnas .
5

Administrera steroider , adrenalin eller syre och helium om biverkningar uppstår och titta på patienten för en annan timme före reintubating . Adrenalin nebulisering kan minska larynxödem i extuberade patienter , även om kontrollerade kliniska studier saknas , rapporterar Nederländska forskare . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom