1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Vad är det Edmonton protokollet ?

En innovativ kirurgisk behandling för typ 1-diabetes blev känd som Edmonton protokollet eftersom Dr . James Shapiro och Jonathan Lakey från University of Alberta i Edmonton utvecklade förfarandet i slutet av 1990 . Den Edmonton -protokollet innebär transplantation celler som producerar blodsockerreglerandehormoner i pankreas hos patienter med typ 1 -diabetes . Mer än hälften av de patienter som genomgått den Edmonton -protokollet har haft sin diabetes tog helt eller delvis under kontroll utan insulin i minst ett år . Typ 1-diabetes

Personer med typ 1-diabetes saknar tillräckliga koncentrationer av insulin i deras blodomlopp . Insulin binder med sockerarter som kroppen producerar från mat och låter dessa sockerarter för att penetrera muskelceller . När insulinkoncentrationer förblir kroniskt låg , människor utvecklar ett tillstånd som kallas hypoglykemi och erfarenhet extrem hunger och törst , snabb viktminskning , dimsyn och trötthet . På lång sikt , kan personer med typ 1-diabetes upplever oåterkalleliga skador på sitt hjärta , blodkärl, ögon, njurar , hud , fötter och hörsel . Allvarlig hypoglykemi kan leda till organsvikt och död .

Bukspottcellöar

specialiserade celler i bukspottkörteln som kallas betacellerproducerar insulin . Companion alfaceller som producerar hormonet glukagon , som ökar mängden socker i blodet , gå med betaceller för att kompensera kluster kallas Isles of Langerhans . Läkare och forskare hänvisar till alfa-och beta-celler som bukspottcellöar . Addera Vad Edmonton protokollet Involverar

Edmonton -protokollet innebär noggrant urval av pankreasö cell mottagare , den noggrant urval av celldonatorer, en kirurgisk injektion och förvaltningen av tre immunsystem - undertrycka droger . För att kvalificera sig för förfarandet , måste patienten ha haft typ 1-diabetes i minst fem år , har svårt att känna igen tecken på hypoglykemi och drabbas av allvarliga komplikationer från hypoglykemi trots att använda insulin som ordinerats .

Pankreasöar celler för transplantation måste extraheras från pancreases bort från nyligen avlidna vuxna . Individer som är mellan 51 och 65 år och som har ett BMI på minst 24 vid tidpunkten för dödsfallet gör de bästa givare av celler i bukspottkörteln . Två pancreases behövs för att leverera tillräckligt med cellöar för en transplantation mottagare .

Att transplantera cellöar , skär en kirurg en nål i portalen ven av mottagarens bukspottkörteln och sprutar cellerna via en kateter . Mottagaren får en lokalbedövning före injektionen , och kirurgen använder en avsöknings röntgen för att hitta den portvenen och placera nålen. Efter operationen tar transplantationsmottagarendaclizumab ( Zenapax ) , sirolimus ( Rapamune ) och takrolimus ( Prograf ) för att förhindra avstötning av de transplanterade cellerna .

Risker och komplikationer av protokollet

Eftersom åtkomst till Isles of Langerhans kräver att sätta in en nål runt och under levern , Edmonton protokoll patienter löper risk att få leverpunkterasunder förfarandet . Andra kirurgi relaterade risker och komplikationer är infektioner , blodproppar i portalen ven , kraftig blödning från levern och vener i bakre delen av ögat , överproduktion av kolesterol i levern och spikar i blodtrycket . Inga Edmonton protokoll patienter har dött av kirurgiska komplikationer . Addera resultat för tålmodig

Shapiro och Lakey rapporterade Edmonton protokollbehandlingsresultati den 28 september 2006 , numret av New England Journal of Medicine . Vid det laget hade 36 personer genomgått bukspottkörtelns ö-transplantation förfarande . Sexton av dessa patienter kunde sätta ut injicera insulin i minst ett år , och ytterligare 10 procent av patienterna kunde minska antalet insulininjektioner de behövde varje dag . De återstående 10 patienterna förkastade transplantations cellöar . I april 2009 , då utvecklarna av Edmonton -protokollet markerade 10-årsdagen av förfarandet konstaterade Shapiro att de 110 patienter hans team hade behandlats hade uppnått resultat som liknar de som rapporterats i 2006 . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom