"Charity care" är den term som ideella sjukhus i USA använder när de avstår från eller minskar avgifterna för patienter vars inkomst är för låg för att de ska kunna betala hela kostnaden för vården. Hill Burton Act från 1946 beviljar medel till ideella sjukhus för att de ska kunna erbjuda denna typ av vård. Kraven för att tillhandahålla kostnadsfri vård varierar mellan delstaterna och definieras utifrån ett antal kriterier.
Washingtons hälsodepartement kräver att sjukhusen tillhandahåller kostnadsfri vård till patienter som inte har råd att betala den fulla kostnaden. Lagen definierar vem som är berättigad: en enskild person med en inkomst under 100 % av den federala fattigdomsgränsen (FPL) eller en familj vars sammanlagda inkomst ligger mellan 100 % och 200 % av FPL har rätt till kostnadsfri sjukhusvård. Dessutom får patienten inte vara berättigad till någon form av offentlig sjukförsäkring.
Enligt Washingtons lagar erbjuds familjer reducerade avgifter enligt en glidande skala, medan enskilda personer som kvalificerar sig för kostnadsfri vård måste behandlas helt gratis. Sjukhuset ska också informera patienten om han eller hon är berättigad till någon form av kostnadsfri vård. Alla dokument och meddelanden som rör kostnadsfri vård ska vara lättillgängliga och översatta till andra språk än engelska.
De federala fattigdomsriktlinjerna från 2010 kan läsas på CMS webbplats.
I New Jersey kan patienter få gratis eller rabatterad sjukhusvård för det som delstaten bedömer som medicinskt nödvändig vård. Övriga kostnader, till exempel läkararvoden eller anestesi, omfattas däremot inte nödvändigtvis. För att kvalificera sig måste patienten antingen helt sakna sjukförsäkring eller ha en ofullständig täckning. Samtidigt får patienten inte vara berättigad till något offentligt sjukförsäkringsprogram och måste uppfylla delstatens inkomstkrav.
En patient som tjänar mindre än 200 % av den federala fattigdomsgränsen (FPL) har rätt till helt gratis vård. När inkomsten stiger i steg om 25 % av FPL ökar den andel av kostnaden som patienten debiteras med 20 procentenheter.
Mer information finns på New Jerseys hälsodepartements webbplats.
Kalifornien har också lagar som föreskriver kostnadsfri vård på sjukhusen för patienter som inte har tillräcklig försäkring för att betala hela räkningen och/eller inte tjänar tillräckligt för att täcka hela kostnaden. Precis som i Washington och New Jersey måste patientens inkomst ligga under en viss procentandel av FPL för att han eller hon ska kvalificera sig för gratis eller rabatterad sjukhusvård.
På sjukhus i Sacramento kvalificerade sig till exempel familjer på fyra personer med en sammanlagd inkomst mellan 200 % och 350 % av FPL för gratis sjukhusvård.
En tabell över behörighetsgränserna finns hos Sacramento Business Journal, och en mer omfattande lista över olika kaliforniska sjukhus kostnadsfria vårdprogram finns hos Nonprofit Healthcare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online