Propofol Säkerhet på akutmottagningen

Eftersom död artist Michael Jackson 2009 från drogen propofol , har många läkare och allmänheten ifråga läkemedlets användning i sjukhusens akutmottagningar . Propofol är ett lugnande medel som ges intravenöst i inställningen sjukvården . Redan innan Jacksons död , har flera studier pågår för att bedöma säkerheten av läkemedlet och dess plats i akutmedicin . Propofol Studier
Propofol används ofta när någon bryter ett ben .

Enligt en artikel i Journal of Emergency Medicine , har användningen av propofol vunnit i popularitet under de senaste åren . På grund av Jacksons död har dock propofol kommit under ökad granskning angående dess säkerhet när en patient inte övervakas av en narkosläkare . Narkosläkare normalt inte övervaka patienter i akutbehandlingar.
Dess användning
Patientens pulser övervakas noggrant på akuten .

Läkemedlet administreras vanligen för att motverka smärta i korta, smärtsamma procedurer såsom ett benbrott eller dislokationer . Läkare som använder drogen eftersom det har en kort halveringstid , dvs lämnar kroppen snabbt och har inga kvarstående effekter efteråt . Under 2010 en grupp av akuten läkare och sjuksköterskor begärde den federala Centers for Medicare och Medicaid Services ( CMS ) för att tillåta användning av propofol som en processuell anestesi .

Studieresultat

ingen av patienterna i de undersökningar som krävs intubation för att öka flödet av syre .

Gruppen hävdade att akutmottagningar är bemannade med välutbildade läkare och medicinsk personal som är utbildade i hanteringen luftvägarna . Tidigare studier , som t.ex. en publicerad i International Journal of Emergency Medicine , rapporterade att effekterna av att använda propofol var inte annorlunda från andra starka smärtstillande anestesi . Artikeln i Journal of Emergency Medicine rapporterade att den enda komplikationen av läkemedlets användning minskade syrgastrycki blodet .

Läkarnas Input
Vissa akuten personal fruktar en förändring i propofol politiken kommer att förändra behandlingen .

I december 2009 hade CMS klassificerade läkemedlet under rubriken " djup sedering /analgesi " vilket betyder att en narkosläkare måste vara på plats för att övervaka patienten . Under 2010 , ordförande för American College of Emergency Medicine , Dr Howard Blumstein , berättade CMS , "Många akutläkare känner att propofol är den bästa drogen att använda för sedering eftersom det är säkert , har snabbt insättande och avtar snabbt. " På grund av klassificeringen ändras , Blumstein sade att han fruktade att sjukhusen skulle göra politiska förändringar om användning av propofol på akuten och " patienter kommer att drabbas . "
Kostnads ​​Överväganden

Förutom att kvaliteten på vården minskande , akuten läkare och sjuksköterskor är rädda för att begränsa användningen av propofol kommer att driva upp redan dyra kostnader akutmottagning . Dr Angela Gardner , ordförande för American College of Emergency Physicians , berättade medlemmar i CMS att behöva hålla en narkosläkare närvarande för rums akuta åtgärder " skulle lägga miljontals dollar för sjukvårdskostnaderna i onödan , och det finns inte tillräckligt många narkosläkare att göra detta . "