Så beräknar du relativ riskreduktion – steg för steg

Relativ riskreduktion är ett vanligt mått inom epidemiologin som används för att visa hur mycket risken minskar – eller i vissa fall ökar – vid en specifik behandling eller ett visst tillstånd. Man kan till exempel beräkna den relativa riskreduktionen för lungcancer hos en person som slutar röka. Måttet skiljer sig från andra mått som absolut riskreduktion och kan användas både i observationsstudier och i kontrollerade studier.

Kort sagt beskriver relativ riskreduktion (RRR) den procentuella förändringen i risk mellan två grupper. Formeln lyder:

RRR = (CER − EER) / CER

där EER är händelsefrekvensen i experimentgruppen (experimental event rate) och CER är händelsefrekvensen i kontrollgruppen (control event rate).

Vad du behöver

• Kalkylator eller dator

Instruktioner

1. Bestäm grupperna

Bestäm vilka som ska ingå i kontrollgruppen respektive experiment- eller behandlingsgruppen. I en kontrollerad studie finns alltid en kontrollgrupp och en experimentgrupp. I en observationsstudie arbetar man istället med två naturligt förekommande grupper, till exempel rökare och icke-rökare.

2. Samla in data

Samla in uppgifter för varje grupp. Detta bör omfatta antalet händelser (till exempel dödsfall) och antalet icke-händelser (personer som inte drabbades). Lägg in datan i en två-gånger-två-tabell med en kolumn per grupp, en rad för händelser och en rad för icke-händelser.

3. Beräkna marginalsummor

Beräkna marginalsummorna, alltså summan av varje rad och varje kolumn. Eftersom tabellen är två gånger två får du två radsummor och två kolumnsummor.

4. Räkna ut händelsefrekvensen

Beräkna händelsefrekvensen för varje kolumn genom att dividera antalet händelser med marginalsumman för den kolumnen. För experimentgruppen kallas värdet EER (experimental event rate) och för kontrollgruppen CER (control event rate). I en observationsstudie kan du välja benämningarna fritt.

5. Använd formeln

Subtrahera experimentgruppens händelsefrekvens (EER) från kontrollgruppens händelsefrekvens (CER) och dividera sedan resultatet med CER. Värdet du får fram är den relativa riskreduktionen, oftast uttryckt i procent. Ett positivt värde innebär att risken minskat, medan ett negativt värde innebär att risken ökat. Notera även att den absoluta riskreduktionen (ARR = CER − EER) delat med CER ger samma resultat.

Exempel

Anta att 20 av 100 personer i kontrollgruppen drabbas av en sjukdom (CER = 0,20), medan endast 10 av 100 i behandlingsgruppen gör det (EER = 0,10). Den relativa riskreduktionen blir då (0,20 − 0,10) / 0,20 = 0,50, vilket betyder att risken minskade med 50 %.