
Diabetisk ketoacidos (DKA) är en allvarlig komplikation av diabetes där blodsockret stiger till onormalt höga nivåer, ofta till följd av sjukdom eller att insulinbehandlingen har uteblivit. När blodsockret stiger har kroppen inte tillräckligt med insulin för att omvandla sockret till energi. Kroppen börjar istället bryta ner fett som bränsle, vilket frigör gifter i blodet och kan leda till ketoacidos. Tillståndet kräver omedelbar medicinsk vård, men stödjande åtgärder kan ges medan man väntar på att akutvården ska nå fram.
Låt patienten mäta sitt blodsocker själv om det går, eller hjälp till vid behov. De flesta personer med diabetes har ett förbestämt målvärde som överenskommits med sin läkare. Om värdet ligger över målnivån, eller över 300 mg/dl (cirka 16,7 mmol/l), kontakta omedelbart patientens läkare för råd.
Kontakta akutsjukvården direkt om patienten uppvisar kraftig trötthet, extrem törst, täta urinträngningar, beteendeförändringar, andedräkt med fruktig eller acetonliknande lukt, medvetslöshet – eller en kombination av dessa symtom. Symtomen kan förekomma samtidigt som ett högt blodsockervärde. Dröj dock aldrig med att ringa 112 enbart utifrån siffran på glukosmätaren; symtomen väger tyngre.
Ta av patienten långa ärmar eller andra åtsittande plagg. Att späda ut blodet med intravenösa vätskor för att skölja ut gifterna är ett av de första stegen i vården av diabetisk ketoacidos, och ambulanspersonal kan ofta påbörja denna behandling redan på plats. Åtsittande kläder kan dessutom försvåra arbetet för sjukvårdspersonalen.
Undvik att administrera insulin till patienten. Insulinbehandling vid diabetisk ketoacidos måste ges i noggrant doserade och övervakade doser på sjukhus, eftersom felaktig dosering kan orsaka farliga komplikationer.
Hjälp patienten att ligga i stabilt sidoläge. Detta ger komfort och minskar risken att hen skadar sig om medvetandet försämras eller om kräkningar uppstår. Håll området runt patienten fritt från vassa föremål och annat som kan orsaka skada. Vissa patienter med diabetisk ketoacidos kan bli förvirrade eller aggressiva, så se till att omgivningen är trygg för både dig och patienten.
Kom ihåg: Diabetisk ketoacidos är ett livshotande tillstånd. Dina åtgärder på plats är endast stödjande – den avgörande behandlingen sker alltid inom sjukvården. Ring därför alltid 112 om du misstänker ketoacidos.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online