Så använder du stetoskopets klocka på rätt sätt

Ett stetoskop är ett grundläggande instrument inom vården som används för att lyssna på ljud inifrån kroppen. Genom det kan exempelvis lungljud, som väsande andning, samt tarmar uppfattas tydligt. Bröststycket längst ut på stetoskopet har två sidor: ett platt membran (diafragma) och en kupad klocka. Sidorna fångar upp olika ljudfrekvenser, vilket gör undersökningen både enklare och mer effektiv.

Instruktioner steg för steg

1. Lär dig skillnaden mellan klocka och membran

Klockan används för att lyssna på lågfrekventa ljud, medan membranet är bäst lämpat för ljusare, högfrekventa toner. Att veta skillnaden hjälper dig att välja rätt sida i olika situationer. Lungljud är oftast högre i tonläget och lyssnas därför bäst via membranet. Tarmar ligger ofta i ett lägre frekvensområde och kan vara lättare att uppfatta med klockan. Även hjärtblåsljud kan dessutom vara enklare att höra med klockans hjälp.

2. Sätt på dig öronsnäckorna

Placera öronsnäckorna i öronen och kontrollera att de lutar snett framåt. Det ger en bättre passform och gör ljuden lättare att höra tydligt.

3. Öppna klockan

När membranet är aktivt – det vill säga när du hör kroppsljud genom det – är klockan stängd, och tvärtom. Vrid bröststycket vid övergången till slangen för att växla mellan sidorna. Knacka därefter mycket försiktigt på membranet för att kontrollera att det är stängt. Var sparsam med trycket; knackar du för hårt kan det göra ont i dina egna öron. Hör du inga kroppsljud genom membranet betyder det att det är stängt och att klockan nu är öppen och redo att användas.

4. Be patienten hålla sig stilla

Instruera patienten att ligga eller sitta lugnt under undersökningen. Rör sig patienten riskerar du att höra skrapande ljud från kläderna, vilket stör möjligheten att uppfatta kroppens ljud korrekt.

5. Placera klockan mot kroppen

Håll den kupade sidan av bröststycket – alltså klockan – mot den kroppsdel du vill lyssna på. Undvik att trycka för hårt. Till skillnad från när du använder membranet gör för mycket tryck att ljuden faktiskt blir svårare att uppfatta med klockan. Klockan behöver inte nödvändigtvis ligga direkt mot huden, men tjocka plagg, som en varm stickad tröja, kan störa lyssnandet och bör helst undvikas.

Med lite övning blir hanteringen av stetoskopets klocka en naturlig del av undersökningen, och du får bättre förutsättningar att uppfatta även de svagaste, lågfrekventa ljuden i kroppen.