Medicinska räkningar kan vara en betungande upplevelse, både ekonomiskt och känslomässigt. Dessutom är sjukvårdens och försäkringsbranschens språk ofta långt och svårtolkat. Genom att förstå hur faktureringsprocessen fungerar blir det betydligt lättare att granska och analysera dina medicinska räkningar.
Efter ett besök hos din läkare eller annan vårdgivare skickar mottagningen in en faktura – även kallad anspråk eller claim – till ditt försäkringsbolag. Fakturan redovisar de tjänster som utförts vid ditt besök, och försäkringsbolaget använder denna information för att betala läkaren.
När försäkringsbolaget har betalat din läkare får du hem en så kallad Explanation of Benefits (EOB), alltså en förklaring av ersättningar. Genom att läsa och förstå EOB:n kan du tydligt se vad din försäkring täcker – och inte täcker – samt varför vissa kostnader inte ersätts.
Därefter skickar din läkarmottagning en räkning som detaljerar den faktura som skickades till försäkringsbolaget. Observera att du inte behöver betala det angivna beloppet om du får räkningen innan försäkringsbolaget hunnit betala din läkare. Däremot kan du bli skyldig att betala eventuellt kvarvarande saldo efter att försäkringsbolaget har genomfört sin utbetalning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online