Den medicinska koden 99406 avser ett besök hos en etablerad patient på läkarmottagning eller inom annan öppenvård. För att besöket ska kunna kodas på detta sätt krävs normalt en medicinskt adekvat anamnes och/eller undersökning, samt ett kliniskt beslutsfattande av måttlig komplexitet.
Vid besöket används en så kallad problemfokuserad intervallanamnes. Det innebär att läkaren gör en uppdaterad och riktad genomgång av patientens aktuella besvär, sjukdomsförlopp och eventuella förändringar sedan förra vårdkontakten – i stället för en fullständig, heltäckande anamnes.
Besöket är kort och avgränsat, med en angiven tidsåtgång på cirka 10 minuter.
Koder av denna typ ingår i det standardiserade systemet för medicinsk dokumentation och ersättning, främst inom amerikansk sjukvård. Genom att redovisa anamnesens omfattning, undersökningens djup och komplexiteten i de medicinska besluten kan vårdgivaren entydigt visa vilken typ av kontakt som har utförts. Det skapar gemensamma förutsättningar för dokumentation, uppföljning och administrativ hantering mellan olika vårdaktörer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online