Med tanke på den enorma mängd elektronisk data och den omedelbara kommunikation som kännetecknar den moderna världen kan det verka förvånande att så många viktiga medicinska journaler fortfarande enbart existerar som papper i traditionella arkivskåp. Att övergå till elektroniska patientjournaler är ett beprövat sätt att minska medicinska fel och öka noggrannheten i patientuppgifterna. Samtidigt har resan från rum fulla av pärmar till helt digitaliserade journaler visat sig vara en betydande utmaning. Som tur är finns det beprövade strategier som vårdgivare kan använda för att föra sina journaler in i den elektroniska tidsåldern.
Att omvandla tusentals pappersjournaler till ett användbart elektroniskt format är en omfattande uppgift, och därför spelar automatisering en avgörande roll. Manuell registrering av rum fyllda med pappershandlingar skulle vara överväldigande, och risken för mänskliga fel är alltid närvarande vid ett sådant arbete.
I stället väljer många vårdmottagningar att låta sina pappersjournaler skannas med högeffektiva skannrar. De resulterande bilderna bearbetas sedan genom en motor för optisk teckenigenkänning, så kallad OCR, vilket omvandlar materialet till ett format som är både lättläst och sökbart. Många stora företag har specialiserat sig på denna typ av tjänster, liksom flera mindre nystartade bolag. I takt med att efterfrågan på elektroniska patientjournaler växer förväntas antalet aktörer som erbjuder skanning och OCR-tjänster för medicinska journaler öka ytterligare.
Självklart är digitaliseringen av pappersakterna bara början på processen. Det är avgörande att alla vårdgivare har en tydlig och stark policy på plats för det fortsatta arbetet. Att hålla elektroniska journaler uppdaterade är lika viktigt som att få dem i digitalt format från början, vilket gör det nödvändigt att varje mottagning utser särskilda medarbetare för denna uppgift.
Antalet anställda som ansvarar för att registrera ny information i befintliga patientjournaler och skapa journaler för nya patienter varierar beroende på verksamhetens storlek, men minst två personer bör utbildas för uppgiften. Genom att ha minst två utbildade medarbetare kan de täcka upp för varandra vid sjukdom eller semester. Det är dessutom viktigt att ha tydliga policys och rutiner för hur snabbt varje patients journal ska uppdateras – vården förlitar sig ju helt på korrekt och aktuell information.
Förutom de potentiella kostnadsbesparingarna är en av de största fördelarna med elektroniska patientjournaler att de gör det mycket enklare för vårdgivare att dela information sinsemellan. Det föråldrade systemet med pappersjournaler innebär att nya patienter ofta måste redogöra för sin hela sjukdomshistoria varje gång de träffar en ny specialist eller läggs in på sjukhus.
Med elektroniska patientjournaler kan vårdinstitutioner utbyta information med varandra omedelbart, säkert och tryggt. Självfallet är det viktigt att varje vårdgivare upprättar regler och rutiner för det elektroniska utbytet av information. Alla parter som verksamheten samarbetar med behöver fylla i nödvändig dokumentation och ha lämpliga säkerhetsrutiner på plats för att förhindra otillåten användning av sådana känsliga personuppgifter.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online