Typer av journalsystem Förvaring

Journaler omfatta sådana saker som historia, fysiska , labbrapporter , mediciner och operationer . Föra register på ett säkert ställe för att skydda patienten är det viktigaste att tänka på när lagra information . Patientjournaler kan inte tas bort från en anläggning , utom genom domstolsbeslut , stämning eller krävs enligt lag så det är viktigt att ha filer på ett tryggt och säkert område med begränsad tillgång . Typer av medicinsk lagring rekord omfatta sådana saker som låsta skåp eller rum och datorer . Papper

Traditionellt journaler var allt gjort på papper och förvaras i ett arkivskåp . Pappers filer tar upp mycket utrymme som kräver extra utrymme , speciellt med ett stort kontor . År 2003 , Health Insurance Portability och Accountability Act antogs lagar om skyddad hälsoinformation som hindrar obehöriga från att få tillgång till patientjournaler . Detta kräver att ha ett system där filerna förvaras i ett låst skåp , rum eller byggnad med ett begränsat antal personer som har tillgång . De som har tillgång kan krävas för att använda knapparna , dra ett ID-kort eller ange en kod på en knappsats för att få tillträde .

Kombination Papper och Computer

flesta kontor har programvara som gör att kontorspersonal att komma in eller skanna patientinformation i systemet eller läkaren att skriva in direkt från en mini - bärbar dator eller annan elektronisk utrustning , begränsar fysisk lagring av filer . Medicinska journaler måste upprätthållas i ungefär sju år , som kräver stor datorminne . Det är viktigt att ha ett system för spårning rekord , speciellt när filer delas mellan fysisk och datalagring . Det är också viktigt att skydda systemet med lösenord som ändras ofta och begränsa antalet personal som har tillgång till informationen . Addera elektronisk patientjournal

Den mest aktuella tryck har gått mot ett standardiserat nationellt system patientjournalsystem där alla patientens journaler är kombinerade i en databas och kan nås från alla läkare vid varje anläggning . Denna typ av medicinsk lagring rekord är säkrare för patienten på grund av att allt är på ett ställe . En läkare som har åtkomst till informationen kommer att ha hela din historia, rapporter och mediciner från överallt du någonsin har varit i någon stat , vilket minskar risken för medicinska misstag . Skyddsåtgärder måste vara på plats för att förhindra förlust , förstörelse och manipulering av information.
Personlig patientjournal

Denna typ av medicinsk lagring rekord , även kallad en bärbar patientjournalsystem , styrs och upprätthålls av patienten. Enheten kan vara något som du bär , till exempel ett USB-minne , eller underhållas på nätet med ett lösenordsskyddat konto . All medicinsk historia samlas i alla källor till en plats genom att importera , skanning eller mata in data från den enskilda patienten . Det är viktigt att hålla informationen korrekt och uppdaterad för att undvika medicinska misstag . Addera