Så här lämnar du in ett klagomål till Humana PPO

Humana är ett amerikanskt sjukvårdsförsäkringsbolag som erbjuder försäkringar till en bred grupp av kunder, bland annat äldre och militärpersonal. Har du en Humana PPO-plan kan du söka vård hos vårdgivare som ingår i Humanas nätverk. Det finns flera olika PPO-planer att välja mellan. 90/60-planen täcker exempelvis 90 procent av kostnaderna för vård hos läkare som samarbetar med Humana och 60 procent av vården utanför nätverket.

Om du stöter på problem med din Humana PPO-plan har du rätt att lämna in ett formellt klagomål till Humanas Service Center. Nedan följer en steg-för-steg-guide för hur du går tillväga.

Det här behöver du

• Penna och papper, alternativt ordbehandlingsprogram och skrivare
• Stödjande underlag, till exempel dokument och korrespondens
• Kuvert och frimärke

Instruktioner

Steg 1: Adressera brevet

Rikta ditt brev till "Humana Grievances and Appeals" och börja med tilltalet "To whom it may concern at Humana Grievances and Appeals".

Steg 2: Uppge dina uppgifter

I brevets första stycke ska du uppge ditt namn, din adress, ditt telefonnummer samt ditt Humana-ID-nummer, så att ärendet enkelt kan kopplas till din försäkring.

Steg 3: Beskriv orsaken till klagomålet

I det andra stycket redogör du för varför du lämnar in klagomålet. Vanliga skäl inkluderar avslag på tjänster som ska vara täckta, överdebitering eller att du oväntat har förlorat ditt försäkringsskydd.

Steg 4: Bifoga stödjande dokument

Bifoga alla anteckningar och dokument som styrker ditt klagomål, till exempel kopior av brev från Humana som förklarar varför en viss vård inte täcktes.

Steg 5: Skicka in klagomålet

Skicka brevet till följande adress:

Humana Grievances and Appeals
P.O. Box 14546
Lexington, KY 40512-4165
USA

Du kan även välja att lämna in ett muntligt klagomål per telefon genom att ringa 800-457-4708. Kom ihåg att spara en kopia av allt material du skickar in, ifall du behöver följa upp ärendet senare.