Vad är ett aortaaneurysm? Symptom, risker och behandling

Vad är ett aortaaneurysm?

Ett aortaaneurysm är en lokal utvidgning av aortan – kroppens största blodkärl, som transporterar syrerikt blod från hjärtat ut till resten av kroppen. När kärlväggen försvagas kan den bukta ut och bilda en så kallad aneurysm. Inom medicinen används olika förkortningar beroende på var aneurysmet sitter, till exempel AAA (bukaortaaneurysm) och TAA (torakalt aortaaneurysm).

Ett obehandlat aneurysm kan växa sig allt större, och i värsta fall brista kärlväggen. En aortaruptur är ett akut och potentiellt livshotande tillstånd som kräver omedelbar vård.

Vem drabbas?

Risken för aortaaneurysm ökar med åldern, och tillståndet är vanligast hos personer över 65 år. De viktigaste riskfaktorerna är:

• Högt blodtryck (hypertoni)
• Åderförkalkning (ateroskleros)
• Rökning
• Ärftlighet – aneurysm hos föräldrar eller syskon
• Manligt kön

Vanliga symptom

Många aortaaneurysm ger inga eller bara lindriga besvär i ett tidigt skede och upptäcks därför ibland av slumpen i samband med andra undersökningar. När symptom väl uppstår kan de bland annat innefatta:

• Smärta i bröst, rygg eller buk
• Andnöd
• Svårigheter att svälja
• Heshet
• Yrsel eller svimningskänsla
• Kraftig puls i buken

Viktigt: Plötslig, intensiv smärta i bröst, rygg eller buk, kombinerad med yrsel, blekhet eller medvetslöshet, kan tyda på att aneurysmet håller på att brista. Ring då 112 omedelbart.

Behandling

Behandlingen anpassas efter aneurysmets storlek, läge och tillväxthastighet:

• Kontroll och läkemedel: Mindre aneurysm följs regelbundet med ultraljud eller datortomografi. Blodtryckssänkande läkemedel, exempelvis betablockerare, kan ges för att minska belastningen på kärlväggen.
• Kirurgi: Större eller snabbt växande aneurysm opereras. Det kan ske genom öppen kärlkirurgi, där det utvidgade partiet ersätts med en syntetisk protes, eller genom endovaskulär metod (EVAR), där en stentgraft förs in via ett kateter i artären.

Förebyggande åtgärder

Du kan minska din risk genom att sluta röka, hålla blodtrycket under kontroll, motionera regelbundet och äta en hjärtvänlig kost. Har du aneurysm i släkten kan det vara klokt att diskutera kontroller med din vårdcentral.

När ska du söka vård?

Kontakta din läkare om du upplever återkommande smärta i bröst, rygg eller buk, andnöd eller andra besvär som kan tyda på ett aortaaneurysm. Tidig upptäckt gör det möjligt att övervaka och behandla tillståndet innan allvarliga komplikationer uppstår.