1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Måste Medicare acceptera dig för täckning? Så fungerar behörigheten

Behörigheten till Medicare avgörs inte på samma sätt som hos ett privat sjukvårdsförsäkringsbolag. Din rätt till Medicare baseras på flera faktorer, bland annat ålder, arbetslivshistorik och eventuell funktionsnedsättning. Det viktigaste att komma ihåg är att ditt hälsotillstånd aldrig kan försämra dina chanser till Medicare – i vissa fall kan det till och med göra dig berättigad till förmåner. Som allmän regel kan du börja ansöka om Medicare-förmåner tre månader före din 65-årsdag.

Medborgarskap och hälsostatus

Du är berättigad till Medicare-förmåner om du är medborgare i USA eller lagligen naturaliserad permanent bosatt. Din första behörighet till Medicare del A avgör i sin tur din behörighet till del B, C eller D. Eftersom Medicare är ett offentligt program kan försäkringen inte vägra täckning på grund av en redan befintlig sjukdom. Så länge du uppfyller kraven baserade på ålder, antal arbetsår, funktionsstatus eller din makes/makas arbetskrediter har du minst rätt till Medicare del A.

Krav för Medicare del A

Enligt Social Security Online är de flesta amerikaner över 65 år berättigade till Medicare del A. Del A är en sjukförsäkring som hjälper till att betala för sjukhusvård och vård på vårdinrättningar. Du har rätt till detta skydd om du är 65 år eller äldre och samtidigt tar emot pension från Social Security eller järnvägens pensionsystem (Railroad Retirement), samt har arbetat tillräckligt länge för att ha betalt Medicare-skatt.

Du kan även ha rätt till Medicare del A om din make eller maka – levande eller avliden – är berättigad till förmånerna. Uppfyller du inte dessa krav finns det ofta möjlighet att ändå anmäla dig under en särskild anmälningsperiod mot en månatlig premie.

Medicare före 65 års ålder

Även om du är yngre än 65 år kan du ha rätt till Medicare del A. Enligt Social Security Online kan du få förmånerna oavsett ålder om något av följande gäller:

  • Du har rätt till invaliditetsförmåner från Social Security i minst 24 månader.
  • Du får en invaliditetspension från järnvägspensionsfonden (Railroad Retirement Fund).
  • Du har diagnosticerats med Lou Gehrigs sjukdom (amyotrofisk lateralskleros, ALS).
  • Du lider av permanent njursvikt i slutstadiet.

Du kan också ha rätt till förmånerna om du är 50 år eller äldre och är änka eller änkling efter någon som arbetat tillräckligt länge för att kvalificera sig för Medicare del A.

Medicare del B, C och D

Del B, C och D kompletterar Medicare del A med olika tjänster. Observera att du inte kan anmäla dig till Medicare del C utan att först vara anmäld till del B, eftersom del C (Medicare Advantage) bygger på del B. Till skillnad från del A, som oftast är utan kostnad eller kräver endast en låg premie, kräver del B, C och D var sin separat månatlig premie.

Medicare kan inte neka dig denna täckning så länge du uppfyller de kriterier som krävs för Medicare del A. Behöver du hjälp med att betala de månatliga premierna kan du besöka webbplatsen för Centers for Medicare & Medicaid Services och välja den delstat där du bor. Många delstater har egna stödprogram som kan hjälpa dig att betala premierna för det Medicare-skydd du valt.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online