Medicare-lagarna samspelar med vårdhem på flera olika sätt. Bland annat rör det betalning, behandling och utvärdering av vårdhem. För att kunna ta emot medel från Medicare måste vårdhemmen dessutom uppfylla vissa federala lagar och krav.
Täckningen från Medicare för vårdhem är begränsad. Medicare täcker kvalificerad omvårdnad och fysioterapi, men endast under förutsättning att ett minimikrav på sjukhusvistelse är uppfyllt. Sjukhusvistelsen måste ha varat i minst tre dagar.
Denna typ av vård omfattas av Medicare Part A. Egenbetalningar (copays) tillkommer normalt, såvida du inte har en kompletterande försäkring som täcker dessa kostnader. Observera att Medicare inte täcker långvarig, kronisk vård – täckningen är avsedd för kortvarig rehabilitering efter sjukhusvård.
På Medicares officiella webbplats, Medicare.gov, finns ett flertal resurser som hjälper dig att utvärdera olika vårdhem. Bland verktygen ingår:
Verktyget Nursing Home Compare använder dessutom ett femstjärnigt betygssystem som gör det lättare att snabbt få en överblick över ett vårdhems kvalitet.
Kvalificerade vårdhem (skilled nursing facilities) är beroende av Medicare som en av sina viktigaste finansieringskällor. För att kvalificera sig måste de genomgå vad som kallas en Standard Survey – en standardiserad inspektion.
Inspektionen utförs av den delstat där anläggningen är belägen och granskar kvaliteten på varje enskilt vårdhem. Den omfattar bland annat patientvårdens kvalitet, personalens kompetens, hygien, patientsäkerhet samt efterlevnad av federala bestämmelser. Ett vårdhem som inte klarar inspektionen riskerar att förlora sin behörighet att ta emot Medicare-medel.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online