Sjukhem i Missouri (så kallade skilled nursing facilities) klassificeras som fristående långtidsvårdsinrättningar. Alla sjukhem i Missouri måste ha en giltig licens för att få bedriva verksamhet. Sektionen för långtidsvårdsreglering inom Department of Health and Senior Services (DHSS) har behörighet att utfärda denna licens. Innan licensen beviljas genomför DHSS inspektioner av anläggningarna och handlägger ansökningarna. DHSS certifierar dessutom vårdinrättningar att erbjuda tjänster till mottagare av Medicare och Medicaid.
Sjukhem måste lämna in en grundläggande planritning över byggnaden, inklusive byggnadstyp och byggfaser samt mekaniska och elektriska system. DHSS:s avdelning för reglering och licensiering granskar och godkänner planen och gör korrigeringar vid behov. Anläggningen måste ligga på en plats som är lättillgänglig för transporter och för lokal brandkår. Sjukhem är skyldiga att erbjuda gemensamma utrymmen, exempelvis kontor för administratören, ekonomiavdelningen och sjuksköterskechefen, samt vestibul, väntrum och offentliga toaletter för vardera könet. Dessutom måste vårdinrättningen ha utrymmen för rekreation och arbetsterapi samt tillräckligt stora matsalsutrymmen.
Sjukhemmets ägare eller driftansvarige är skyldig att utse en administratör på heltid. Administratören måste inneha en giltig licens, även den utfärdad av DHSS. Administratören har i uppdrag att övervaka den övergripande driften och leda personalen på sjukhemmet. Administratören ska också säkerställa att samtliga boende får korrekt omvårdnad och service. Om administratören behöver lämna anläggningen måste han eller hon delegera sitt ansvar till en ansvarig medarbetare. Denna tillfälliga överföring av befogenheter ska alltid dokumenteras skriftligen.
Sjukhem får inte ta in en blivande boende vars vård- och medicinska behov inte kan tillgodoses av anläggningen själv eller med hjälp av externa resurser. En vårdinrättning får dessutom endast ha kvar boende som behöver kvalificerad sjukhusnära omvårdnad om den har tillräckligt många legitimerade sjuksköterskor för att utföra detta arbete. När anläggningen väljer att anlita externa resurser måste parterna upprätta ett skriftligt avtal. Vårdinrättningar måste vara särskilt licensierade för att vårda personer under 17 år. Missouris DHSS-föreskrifter anger också att en vårdinrättning endast får ta in det antal boende som anges i dess licens.
Sjukhem är skyldiga att upprätta policyer och rutiner som styr anläggningens dagliga verksamhet. Ledningen måste ta fram policyer med fokus på att skydda de boendes hälsa och säkerhet. Exempel på grundläggande policyer omfattar intagning, utskrivning, behandlingsrutiner, de boendes rättigheter och personalens arbetspraxis. Ledningen behöver dessutom implementera riktlinjer som tydligt informerar medarbetarna om deras plikter och ansvar gentemot både de boende och anläggningen.
Sjukhem i Missouri måste erbjuda ett fortbildningsprogram, inklusive intern introduktion för nyanställda. Programmet syftar till att utveckla och förbättra medarbetarnas färdigheter och kunskaper inom omvårdnad och ska vara anpassat efter deras arbetsuppgifter. En introduktion den första dagen i tjänsten krävs, så att vårdpersonalen känner till anläggningens policyer. Ämnen som ska tas upp under introduktionen omfattar arbetsansvar, infektionskontroll och förebyggande åtgärder, nödprocedurer, sekretess kring information samt de boendes rättigheter.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online