Vårdhem erbjuder dygnetruntvård till sina boende – oftast äldre – som på grund av fysiska eller psykiska tillstånd inte kan bo självständigt. Beslutet att placera en närstående på ett vårdhem kan vara kännbart. Både de boende och deras anhöriga måste hantera inte bara de ekonomiska förpliktelserna utan också de känslomässiga konsekvenserna. Det är därför avgörande att välja ett vårdhem som uppfyller delstatens licenskrav. I Wisconsin är det Department of Health Services (delstatens hälsodepartement) som licensierar och tillsyr vårdhemmen.
Vårdhem i Wisconsin får endast ta emot boende som har ett läkarintyg som styrker behovet av att bo i en sådan anläggning. Innan intagning måste den blivande boende screenas för smittsamma sjukdomar, bland annat tuberkulos. Läkarens remiss ska dessutom innehålla uppgifter om diagnos och pågående behandlingar. Enligt hälsodepartementets regler är läkaren eller den medicinske direktören som ansvarar för vården på anläggningen skyldig att undersöka nya boende inom två dagar efter intagningen.
En boende kan skrivas ut om hen inte längre behöver vård på vårdhem, eller om det medicinska tillståndet kräver en annan typ av vård. Utskrivning kan även ske på grund av utebliven betalning, men då måste anläggningen ge den boende skälig tid att reglera förfallna avgifter. Ledningen är dessutom skyldig att lämna minst 30 dagars varsel innan en utskrivning eller flyttning genomförs.
Wisconsins vårdhem måste ha en förvaltare (administrator) på heltid, med undantag för anläggningar med högst 50 boende. På dessa mindre enheter krävs att en förvaltare är anställd minst fem dagar i veckan, minst fyra timmar per dag. Hälsodepartementet ska underrättas inom två dagar om en förvaltare slutar på anläggningen. Förutom förvaltaren måste varje vårdhem ha en legitimerad sjuksköterska som chef för vården, en kökschef samt en dietist.
All personal som kommer i kontakt med de boende eller utför direkta vårdinsatser måste genomgå bakgrundskontroll vid anställning och därefter vart fjärde år, enligt krav från delstatens myndighet för vårdgivarquality (Office of Caregiver Quality). Personer under 18 år – anställda, praktikanter eller volontärer – omfattas inte av detta krav, men vuxna volontärer som arbetar i personalliknande roller måste genomgå motsvarande kontroll. Kontrollerna ska upptäcka eventuella brottsdomar, disciplinära åtgärder eller begränsningar i licenser och certifieringar, enligt Wisconsin Caregiver Program Manual.
Innan de påbörjar sitt arbete måste alla anställda genomgå en introduktion som täcker anläggningens riktlinjer, säkerhetsrutiner, de boendes rättigheter och deras egna ansvarsområden. Personal med direkta vårdansvar bör regelbundet delta i fortbildning eller internutbildning för att hålla sig uppdaterade om gällande regler och medicinsk vård.
Hälsodepartementet ställer krav på att vårdhemmen för omfattande register och dokumentation. För alla anställda ska uppgifter om arbetsbeskrivningar, kvalifikationer, bakgrundskontroller, medicinska journaler, fortbildning och arbetsscheman sparas. Journaler över de boende ska bevaras i fem år efter utskrivning, flytt eller död, enligt myndigheten. Dessa handlingar ska innehålla medicinsk information, vårdplaner, behandlingar samt rapporter om incidenter och olyckor. Utöver personal- och boendeunderlag måste anläggningarna föra register över sina tjänster, utbildningsprogram, domstolsbeslut och beredskapsrutiner. Personalen ska också dokumentera veckovisa räkningar av antalet boende.
Varje vårdhem bör ha en kvalitetskommitté bestående av vårdchefen, anläggningens medicinske direktör eller läkare samt minst tre övriga medarbetare. Enligt Wisconsins föreskrifter ska dessa kommittéer sammanträda minst en gång per kvartal för att utvärdera verksamhetens effektivitet och vidta nödvändiga förbättringar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online