Omvårdnadsplan: Risk för skada
En omvårdnadsplan för patienter med risk för skada syftar till att förebygga fallolyckor och andra skador genom systematisk bedömning, förebyggande åtgärder och kontinuerlig utvärdering. Nedan följer ett exempel på hur en sådan plan kan se ut.
Patientpresentation
Äldre kvinna med känd historik av återkommande fallolyckor.
Diagnos
Risk för skada.
Mål
Patienten ska hållas fri från skada under vårdtiden.
Vårdåtgärder
- Bedaöm patientens riskfaktorer för skada, såsom tidigare fall, svårigheter att förflytta sig samt nedsatt synskärpa.
- Informera patienten om säkerhetsåtgärder, till exempel användning av rollator, skor med halkfritt sulmaterial samt undvikande av blöta och hala ytor.
- Eliminera miljörisker i patientens närmiljö, såsom lösa mattor, trångt med möbler och synliga elkablar.
- Övervaka patienten vid aktiviteter som innebär ökad risk för skada, exempelvis vid badning och uppstigning ur säng.
- Tillhandahåll en personlarmknapp så att patienten snabbt kan kalla på hjälp vid behov.
- Uppmuntra patienten till regelbunden fysisk aktivitet för att förbättra styrka, balans och rörlighet.
Förväntat resultat
Patienten ska inte drabbas av någon skada under vårdtiden, och risken för fallolyckor ska vara väsentligt minskad.
Utvärdering
Patienten utvärderas kontinuerligt med avseende på tecken på skada. Skulle patienten ändå drabbas av en skada, ses omvårdnadsplanen över och anpassas utifrån de nya behoven.
