Måste vattnet gå för att förlossningen ska börja?

Många förknippar att vattnet går (fostervattenavgång) med att förlossningen sätter igång, men så är det faktiskt inte alltid. En förlossning kan starta på flera olika sätt – och bara cirka 15 procent av alla kvinnor får en avgång av fostervattnet som det första tecknet på att förlossningen är på väg.

Olika sätt som förlossningen kan börja på

1. Spontan fostervattenavgång

I detta scenario brister fosterhinnorna som omger barnet, vilket leder till att fostervatten rinner ut från slidan. Detta är det som ofta kallas att "vattnet går". För vissa kommer en kraftig ström, medan andra bara märker ett läckande droppvis.

2. Förlossningen startar med värkar

För många kvinnor inleds förlossningen med milda och oregelbundna sammandragningar i livmodern som gradvis ökar i styrka och frekvens. Dessa värkar kan komma och bygga upp sig utan att vattnet går alls. Med tiden blir värkarna starkare, längre och mer regelbundna, vilket signalerar att förlossningen framskrider.

3. Igångsättning av förlossningen

I vissa situationer, exempelvis vid medicinska tillstånd eller övergången av beräknad födelsedatum, kan förlossningen sättas igång konstlat av vårdpersonal. Detta kan ske genom olika metoder, som hormonbehandling eller att fosterhinnorna punkteras, utan att vänta på att vattnet ska gå av sig självt.

Vad händer om vattnet går utan att värkarna kommer?

Kontakta alltid din mödravårdscentral eller förlossningsavdelningen om du misstänker att vattnet har gått, även om värkar inte har satt igång. Notera färgen och lukten på vattnet – grönaktigt eller brunaktigt fostervatten kan tyda på att barnet har fått mekonium i vattnet och kräver snar bedömning.

Sammanfattning

Även om fostervattenavgång ofta ses som ett klassiskt tecken på att förlossningen börjat, är det alltså inte alltid den utlösande faktorn. Förlossningen kan lika gärna inledas med värkar eller igångsättas medicinskt, och vattnet kan gå vid olika stadier under förlossningens gång.