Sneda tänder och tandköttssjukdom – varför behandlingsordningen är avgörande

Många personer som lider av sneda eller ojämna tänder vill omedelbart boka tid hos tandläkaren för att få tandställning. Men så enkelt är det inte alltid. Problemet kan nämligen bero på en tandköttssjukdom. Har du en aktiv tandköttssjukdom är dina tänder särskilt utsatta – de kan börja röra på sig eller till och med falla ut om munnen inte behandlas på rätt sätt. Föreställ dig bara vilka skador som kan uppstå om man försöker räta ut tänderna i förtid.

Vad är tandköttssjukdom?

Tandköttssjukdom uppstår när bakterier bildas runt och under tandköttet. Den är oftast en direkt följd av bristfällig munhygien, till exempel att man försummar att borsta tänderna och använda tandtråd regelbundet. Bakterierna lösgör gradvis tandköttet från tänderna och bryter sedan ned det omgivande käkbenet. Parodontit och gingivit är de vanligaste formerna av tandköttssjukdom.

Så fungerar tandrätning

För att räta ut tänder krävs en legitimerad ortodont. Behandlingen sker med hjälp av tandställning i metall eller plast och kan ta allt från ett till tre år innan resultatet uppnås. Det är viktigt att komma ihåg att tänderna under behandlingen faktiskt flyttas inom tandköttet, enligt ortodontens noggrant utarbetade plan. En obehandlad tand som redan sitter löst kan lossna helt om den flyttas utan att först behandlas av tandläkare eller parodontolog.

Problemet

Alla kvalificerade ortodonter och parontologer är tydliga med samma sak: tandrätning får inte påbörjas förrän eventuella tandköttsproblem är åtgärdade. Det innebär normalt att du behöver:

1. Genomgå djuprengöring (skalning) eller oral kirurgi, till exempel benimplantat eller bentillsättning.
2. Laga alla kariesangripna tänder.
3. Vänta en viss tid så att läget i tandköttet kan utvärderas innan ortodontisk behandling kan inledas.

För att tänderna ska kunna förses med tandställning måste de vara i gott skick och godkännas av din tandläkare eller parodontolog.

Lösningar och behandlingsgång

Har du en tandköttssjukdom men vill räta ut tänderna börjar behandlingen oftast med en grundlig skalning, där plack och tandsten tas bort runt tänderna. Därefter kan tandläkaren behöva utföra en kirurgisk ingrepp för att skrapa bort bakterier från tandens djupaste ytor samt tillsätta konstgjort ben (så kallad grafting) där benförlust har skett. Efter en läkningsperiod remitteras du vidare till en ortodont, som tar fram en individuell plan för din tandrättningsbehandling.

Vad kostar det?

En kombinerad behandling av både tandköttssjukdom och ortodontiska besvär kan bli mycket kostsam. Beroende på hur omfattande dina problem är får du räkna med kostnader motsvarande upp till cirka 10 000 amerikanska dollar – ungefär 100 000–110 000 svenska kronor – för hela behandlingsförloppet. Prata med din tandläkare om betalningsplaner och vilka delar av behandlingen som eventuellt kan subventioneras via folk tandvårdsförsäkringen.