Polypoid slemhinneförtjockning i båda överkäkshåligheterna – vad betyder det?

Att en polypoid slemhinneförtjockning konstateras i bilateral maxillarsinus är ett medicinskt fynd som ofta framkommer vid datortomografi eller magnetkameraundersökning av bihålorna. Det innebär att slemhinnan på insidan av de båda överkäkshåligheterna – de stora bihålorna som ligger på var sida om näsan – är förtjockad och har ett utväxtliknande, polypliknande utseende.

Vad orsakar tillståndet?

En polypoid slemhinneförtjockning är inget sjukdomstillstånd i sig, utan ett tecken på en underliggande irritation eller inflammation. Vanliga orsaker är:

• Kronisk bihåleinflammation (kronisk sinusit), ofta med långvarig inflammation i slemhinnan
• Allergier, exempelvis pollenallergi eller allergi mot dammkvalster och pälsdjur
• Nasala polyper, godartade utväxter som bildas vid långvarig inflammation
• Mer sällsynt: svampinfektioner, cystor eller i ovanliga fall tumörer

Vanliga symtom

Många personer har ingen eller endast lindriga besvär, men beroende på omfattning kan förtjockningen ge upphov till:

• Nästopp och täppt näsa
• Tryck eller smärta över kinderna och ansiktet
• Svårighet att andas genom näsan
• Nedsatt luktsinne
• Tjockt nässekret eller sekret som rinner ned i svalget

Hur ställs diagnosen?

Diagnosen baseras på en kombination av läkarbedömning av dina symtom, en klinisk undersökning av näsa och svalg samt bilddiagnostik, oftast en datortomografi (CT) av bihålorna. Ibland kompletteras undersökningen med magnetresonanstomografi (MRI) eller nasendoskopi för en noggrannare bedömning.

Behandlingsmöjligheter

Behandlingen styrs av vad som ligger bakom förtjockningen och kan inkludera:

• Nässpray med kortison för att minska inflammation och svullnad
• Näskölningar med koksaltlösning för att förbättra funktionen i slemhinnan
• Antibiotika vid bakteriell infektion
• Antihistaminer eller allergivaccination vid allergi
• Kirurgi, exempelvis bihåleoperation, i svåra fall där polyper eller blockeringar behöver tas bort för att återställa dräneringen

När bör du söka vård?

Kontakta en vårdgivare om du har långvariga besvär som nästäppa, ansiktstryck eller nedsatt luktsinne, särskilt om symtomen inte förbättras med receptfria preparat. En korrekt utredning gör det möjligt att fastställa orsaken och välja rätt behandling, vilket i de flesta fall ger god lindring.