En tand som drabbats av omfattande karies, djupa sprickor eller frakturer behöver ofta en uppbyggnad – så kallad core buildup – innan en krona kan placeras. Tandläkaren fyller kärnmaterialet i tandens centrala eller saknade del, vilket skapar en stabil grund att utforma kronan på.
Framsteg inom kompositbaserade adhesiv och glasjonomercement har gett tandläkare moderna alternativ till amalgam som stödmaterial under kronor. Även om en core-uppbyggnad kan fungera som en tillfällig lösning på egen hand, måste en permanent krona placeras ovanpå så snart som möjligt för att skydda tanden och återställa dess fulla funktion.
Ta bort alla befintliga restaureringar helt, inklusive gamla fyllningar eller kronor. Avlägsna all karies noggrant med ett höghastighetshandstycke och en slipborr. Isolera sedan tanden genom att placera ett matrisband runt den. Om det saknas tandstruktur sätts en kil in interproximalt, mellan matrisbandet och de intilliggande tänderna.
Skölj och torka tanden noggrant. Applicera en självetsande primer på spetsen av en mikroborste och för in den på den inre delen av tanden som ska byggas upp. Flytta borsten fram och tillbaka i 20 sekunder och lufttorka därefter tanden.
Applicera bondingagenten på en separat mikroborste och för den direkt på tandstrukturen. Gör lagret tunnare genom att försiktigt lufttorka materialet. Placera härdningslampan direkt mot området och aktivera den i 10 sekunder.
Fyll i ljushärdat kärnmaterial i tandens inre del och packa ner det med ett kondensinstrument. Sikta på ett lager som är cirka 8 mm djupt och härda materialet med ljus i minst 20 sekunder. Fortsätt att arbeta i lager tills hela den saknade tandstrukturen har ersatts – se till att varje nytt lager härds helt innan nästa appliceras.
Ta bort kilarna och matrisbandet från tanden. Aktivera härdningslampan på varje yta i ytterligare 10 sekunder för fullständig härdning. Forma därefter tanden efter behov så att den utgör en optimal grund för den permanenta kronan.
Vanliga material för core-uppbyggnader är ljushärdande kompositer, glasjonomer samt traditionellt amalgam. Valet beror på hur mycket tandvävnad som återstår och var i munnen tanden sitter. Om den permanenta kronan inte kan monteras direkt bör en tillfällig krona placeras, eftersom den exponerade kärnan annars riskerar att skadas eller gå sönder under tuggbelastning. Regelbundna kontroller hos tandläkaren säkerställer att uppbyggnaden håller tills den slutliga kronan är på plats.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online