Chordae tendineae är ömtåliga, fibrösa sladdar som fäster hjärtklaffarnas cusps till papillärmusklerna. De är täckta av ett lager av endotelceller, vilket hjälper till att förhindra blodpropp. Endotelceller är specialiserade celler som kantar insidan av blodkärl och hjärtkammare. De producerar ett antal ämnen som hjälper till att hålla blodet flytande smidigt, inklusive kväveoxid, prostacyklin och trombomodulin. Kväveoxid och prostacyklin hämmar trombocytaggregation och vasokonstriktion, medan trombomodulin aktiverar protein C-antikoagulantvägen. Dessa ämnen samverkar för att skapa en hal, icke-trombogen yta som förhindrar blod från att koagulera på chordae tendineae.
