Standard täckning
Enligt Affordable Care Act (ACA) täcker de flesta Blue Cross Blue Shield (BCBS) planer screening mammografi som en preventiv tjänst med $0 kostnadsdelning (inga deductibel, copay eller co-insurance) för kvinnor ≥40 (eller yngre med riskfaktorer).
Variabler som påverkar täckning
- Plan typ: HMO, PPO, EPO, HDHP – alla ACA-kompatibla planer måste täcka.
- Ålder/frekvens: Typiskt årligen 40–74; varannat år 55+ per USPSTF; vissa planer följer ACS (årligen 45–54).
- Diagnostisk vs screening: Diagnostisk mammo (symptomdriven) kan medföra kostnadsdelning.
- Nätverk: In-nätverk anläggning krävs för $0; out-of-network kan tillämpa deductibel/co-insurance.
- Grandfathered planer: Pre-ACA planer undantagna från preventiv mandat.
Åtgärd
Ring medlemservice-numret på ditt ID-kort; fråga: "Är screening mammografi täckt 100 % in-nätverk för min ålder/plan?"
