När en kirurg genomför ett torakotomiingrepp och avslutar operationen med att placera in en bröstslang (pleuradrän) för dränering, ska insättningen normalt redovisas som en separat åtgärd i deklarationen. Det gäller även när slanginsättningen sker direkt i anslutning till det egentliga ingreppet.
Insättning av bröstslang betraktas som en fristående procedur, skild från själva torakotomin. Åtgärden utförs i regel när huvudingreppet är slutfört och syftar till att tömma pleurarummet på vätska, blod eller luft. En fungerande dränering är ofta avgörande för att lungan ska kunna återexpandera och för att sårområdet ska läka ordentligt efter operationen.
Eftersom åtgärden har ett tydligt eget syfte och dokumenteras som ett separat moment i journalen, finns det goda grunder för att redovisa den med en egen kod vid faktureringen.
Inom det amerikanska ersättningssystemet kodas insättning av bröstslang vanligtvis med CPT-kod 32551 (tube thoracostomy). Koden omfattar placering av slang i pleurarummet samt anslutning till dräneringssystem, exempelvis vattenlås, och anges utöver den CPT-kod som används för själva torakotomiingreppet.
Kontrollera alltid aktuella kodningsregler samt eventuell lokal beslutanderätt (LCD/NCD) hos respektive betalare, eftersom regler för sammanslagning av koder kan påverka hur ingreppen får deklareras tillsammans.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online