Vad är sigmoidoskopi?
En sigmoidoskopi är en minimalinvasiv procedur med en sigmoidoskop – en tunn, flexibel slang med ljus och kamera – för att undersöka rektum och sigmoidkolon (de nedersta ~60 cm av tjocktarmen).
Varför den utförs
- Screening för kolorektal cancer: Upptäcker polypper och tidiga cancer i distala kolon.
- Diagnostisk utredning: Undersöker rektalblödning, kronisk diarre, buk-smärta, eller förändrade avföringsvanor.
- Terapeutisk intervention: Tar bort polypper (polypektomi), behandlar blödning (koagulation), och biopsiar misstänkta förändringar.
Proceduröversikt
- Förberedelse: Typiskt en klisma eller laxativ för att rensa nedre kolon; mindre prep än koloskopi.
- Läge: Vänster sidoläge (Sims-läge).
- Införande: Smord skop framföras genom anus in i rektum och sigmoidkolon.
- Undersökning: Luft eller CO₂ insuflation förbättrar vy; slemhinna granskas efter avvikelser.
- Interventioner: Biopsi-tång, snaror, eller koagulation genom arbets-kanal vid behov.
- Varaktighet: 10–20 minuter; oftast ingen sedering krävs (valfritt).
Upptäckter och uppföljning
- Polypper: De flesta är godartade adenom; borttagna för att förebygga cancerutveckling.
- Inflammation: Tyder på ulcerös kolit, proktit, eller infektioner.
- Tumörer: Biopsier för histologi; kan kräva full koloskopi eller kirurgi.
Risker
Sällsynta: blödning (särskilt efter polypektomi), perforation (~1 på 10 000), och reaktion på sedering om används.
