Det kirurgiska ingrepp som skapar en öppning mellan ett inre organ och kroppens yta kallas stomi. En stomi kan vara tillfällig eller permanent och används ofta när ett organ inte fungerar som det ska, när en passage är blockerad eller när kroppen behöver en alternativ väg för näring, urin eller luft.
Vilka organsystem drabbas?
Stomier anläggs vanligtvis i matsmältningssystemet, urinvägarna eller andningsvägarna. Nedan följer en genomgång av de vanligaste typerna.
1. Matsmältningssystemet
- Esofagostomi: Skapar en förbindelse mellan matstrupen (esofagus) och huden. Genom öppningen kan en sond för näring införas, eller så får man direkt tillgång till matstrupen för olika medicinska ingrepp.
- Gastrostomi: Skapar en öppning mellan magsäcken och huden. Den används ofta för att ge näring via en knapp eller sond när den som opererats inte kan äta på normalt sätt, till exempel vid sväljsvårigheter.
- Jejunostomi: Anlägger en förbindelse mellan tunntarmens översta del (jejunum) och huden. Näring kan då ges direkt i tunntarmen, vilket är användbart när magsäcken inte kan användas.
- Kolostomi: Skapar en öppning mellan tjocktarmen (kolon) och bukväggen. Avföringen leds då ut via stomipåse, exempelvis när en del av tarmen är sjuk, blockerad eller har tagits bort.
2. Urinvägarna
- Nefrostomi: Skapar en förbindelse mellan njuren och huden. Ingripet görs oftast för att tömma urin från njuren när urinvägarna är blockerade, till exempel av en sten eller tumör.
- Ureterostomi: Anlägger en öppning mellan urinledaren (uretern) och huden. Den används när urinblåsan inte kan lagra eller tömma urinen på ett fungerande sätt.
3. Andningsvägarna
- Trakeostomi: Skapar en öppning i halsen framför luftstrupen (trachea). Genom öppningen förses patienten med en fri luftväg, vilket är nödvändigt vid blockering i de övre luftvägarna eller vid behov av långvarig andningshjälp.
Sammanfattning
En stomi är alltså ett kirurgiskt anlagd öppning som skapar en direkt förbindelse mellan ett organ och kroppsytan. Valet av stomityp beror på vilket organ som berörs och vad syftet är – att ge näring, leda ut urin eller avföring, eller säkra en fri luftväg.
