Kirurgiska artefakter är iatrogena förändringar av vävnadens arkitektur orsakade av instrument, energienheter, eller hantering under operation/biopsi. De kan efterlikna eller dölja patologi.
Vanliga typer
- Krossartefakt: Pinsett kompression → kärnströmning, hyperkromasi (efterliknar höggradigt carcinom).
- Kauterartefakt: Termisk koagulation → eosinofil cytoplasmisk streckning, kärnpynknotis (efterliknar nekros/apoptos).
- Snitt/slice artefakt: Dull kniv → chatter, fragmentering.
- Nålpunktion: Kärnbiopsi spår → blödning, förskjutning.
- Frysartefakt: Iskristaller i fryssektioner → vakuolisering.
- Sträck/distortion: Drag under exstirpation.
Bästa praxis
- Mild hantering; skarva knivar; minimal kauter vid marginaler.
- Orientera prov; färg marginaler före sektionering.
- Patolog: korrelera med klinisk/radiologisk kontext; notera artefakter i rapport.
Genkänning förhindrar överdiagnostik (t.ex. krossartefakt som carcinom) och underdiagnostik (kauter döljer marginalinvolvering).
