Kataraktoperation är nödvändig när ögats naturliga lins har blivit grumlad. Ironiskt nog återkommer dock grumlingen hos cirka 50 procent av dem som genomgår ingreppet – men då av en helt annan anledning, enligt American Optometric Association (AOA). Det är alltså vanligt att synen blir suddig igen efter en kataraktoperation, och tillståndet kallas ofta för "sekundär katarakt" eller "efterkatarakt".
Enligt AOA behövs kataraktoperation när synen är så nedsatt att den stör vardagliga aktiviteter. Kataraktextraktion är ett av världens mest utförda kirurgiska ingrepp. Grå starr drabbar oftast personer över 55 års ålder, och det finns idag ingen metod för att förebygga tillståndet. Typiska symtom är suddig syn, bländning samt svårigheter att läsa.
Vid en kataraktoperation avlägsnas ögats naturliga lins och ersätts med en konstgjord lins. Ibland blir emellertid linskapseln – den del som inte tas bort under operationen – grumlig. Detta nedsätter återigen synförmågan. Tillståndet kallas posterior kapselskleros (posterior capsular opacification, PCO), enligt American Optometric Association.
PCO, alltså sekundär katarakt, behöver inte vara en omedelbar följd av operationen. Det kan ta månader eller till och med år innan grumlingen visar sig – om den alls utvecklas. Patienten kan tro att grå starr håller på att komma tillbaka, men i själva verket beror grumlingen på att celler växer på baksidan av linskapseln, enligt AOA.
Behandlingen av en sekundär katarakt är enkel. Enligt AOA genomgår patienten en så kallad YAG-laserkapslotomi. Med en laserstråle gör läkaren en öppning i den grumliga kapseln så att ljuset åter kan nå in i ögat. Ingreppet är smärtfritt, tar mindre än fem minuter och följs av ungefär en timmes vila på mottagningen för att säkerställa att ögontrycket inte höjs. Synförbättringen brukar kännas direkt eller inom några dagar.
Enligt Kaiser Permanente utvecklar cirka 1 av 50 patienter som genomgår laserkapslotomi en näthinneavlossning, vilket kan leda till synförlust. Därför rekommenderas kataraktpatienter att först fundera över hur mycket grumlingen faktiskt påverkar vardagen innan de väljer ytterligare operation. Kaiser Permanente har tagit fram riktlinjer för att bedöma om YAG-laserbehandling passar dig, exempelvis om synen påverkar ditt arbete eller din livsstil, om bländning är ett besvär, om du inte klarar synkravet för körkort, eller om du upplever dubbelseende.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online