När ljus kommer in i ögat passerar det genom linsen och hornhinnan innan det träffar näthinnan och bildar en tydlig bild. Om hornhinnans form är oregelbunden (ett så kallat brytningsfel) träffar ljuset inte näthinnan korrekt. Synkorrigerande ögonkirurgi utförs för att åtgärda avvikelser i hornhinnan som orsakar brytningsfel. De vanligaste synproblemen kopplade till brytningsfel är närsynthet, översynthet och astigmatism (suddig syn). Personer med dessa synproblem kan idag välja mellan flera olika kirurgiska behandlingsalternativ. De flesta ingrepp görs på poliklinisk basis och tar aldrig mer än en timme.
Laser in-situ keratomileusis (LASIK) används främst för att behandla närsynthet, som uppstår när hornhinnan är för kraftigt krökt. Vid LASIK skapar kirurgen en tunn flik på hornhinnans yta (med skalpell eller laser) för att komma åt vävnaden under. Därefter görs strukturella förändringar i hornhinnan med en excimerlaser för att minska krökningen. Efter ingreppet läggs fliken tillbaka på plats och läker av sig själv. Återhämtningstiden varierar från några dagar till en vecka. LASIK är den klart mest populära metoden för att korrigera närsynthet.
Fotorefraktiv keratektomi (PRK) liknar LASIK och används för att behandla lätt till måttlig närsynthet. Metoden använder samma datorstyrda excimerlaser som LASIK, men förändringarna görs direkt på hornhinnans yta istället för under en flik. Enligt den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har PRK en framgångsfrekvens på 95 procent. Återhämtningstiden kan dock sträcka sig över flera veckor, vilket gör att många patienter föredrar LASIK framför PRK.
Radial keratotomi (RK) introducerades i USA år 1978 och är ett kirurgiskt alternativ för personer med lindrig närsynthet. Kirurgen använder en diamantskalpell för att göra små ekerformade snitt i hornhinnan, vilket plattar ut hornhinnans optiska zon i mitten. Den största nackdelen med RK är den långa återhämtningstiden, som kan sträcka sig över flera veckor.
Automatiserad lamellär keratoplastik (ALK) används främst för att behandla översynthet eller mycket uttalad närsynthet. Översynthet uppstår när hornhinnans yta är för platt. Vid ALK mot översynthet gör kirurgen ett djupt snitt i hornhinnan för att skapa en flik. Trycket inne i ögat får sedan hornhinnan att expandera, så att den tidigare platta ytan får rätt buktning. För att behandla närsynthet skapar kirurgen istället en flik i hornhinnan och tar bort en tunn skiva vävnad för att minska krökningen.
Astigmatisk keratotomi (AK) används för att behandla astigmatism, alltså suddig syn som orsakas av avvikelser i hornhinnans form. AK liknar RK genom att även denna metod bygger på mikroskopiska snitt i hornhinnan. Skillnaden är att snitten vid AK görs i ett böjt mönster istället för rakt.
Valet av operationsmetod beror på typen och graden av ditt brytningsfel samt på hornhinnans tjocklek och din allmänna ögonhälsa. En grundlig undersökning hos en ögonläkare eller ögonkirurg är alltid det första steget för att ta reda på vilken behandling som passar bäst för dina behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online