Hur länge varar bindehinneinflammation? Varighet efter orsak och behandling

Konjunktivit ("bindehinneinflammation") är inte en sjukdom – det är ett symptom med distinkta etiologier, var och en med sin egen tidslinje. Att känna till orsaken förutsäger förloppet och vägledder behandling.

Varighet efter etiologi

Typ	Typisk varaktighet	Viktiga drag
Viral (adenovirus #1)	7–14 dagar (upp till 3 veckor)	Vattnigt utflöde, follikulär reaktion, preaurikulär nód, ofta börjar unilateral → bilateral. Högst smittsamt.
Bakteriell (S. aureus, H. influenzae, S. pneumoniae)	5–7 dagar obehandlat; 2–4 dagar med antibiotika	Gnligt utflöde, sammanlimning, "klistrad close" morgonen. Topikala antibiotika förkortar förlopp, minskar spridning.
Allergisk	Så länge allergenexponering	Bilateral klåda, tårar, kemos, säsongsberoende/perennis. Inga antibiotika behövs.
Gigant papillär (GPC)	Kronisk (veckor–månader)	Kontaktlinsrelaterat; papiller på övre tarsala konjunktiva. Kräver linspaus ± topikala steroider.
Kemisk/Toxisk	Timmar–dagar	Akut irritation från splash, röker, konserveringsmedel. Skölj omedelbart.

Behandlingsprinciper

Viral: Symtomlindrande (kalla kompresser, smörjmedel). Antivirala endast för HSV/VZV (inte adenovirus).
Bakteriell: Topikala fluorokinoloner, aminoglykosider, eller makrolider qid × 5–7 dagar.
Allergisk: Topikala antihistamin/mastcellstabilisatorer (olopatadin, ketotifen); orala antihistaminer; undvik utlösare.
GPC: Avbryt linser 2–4 veckor; dagliga engångslinser vid återgång; topikala steroider kortvarigt.

Hygien för att begränsa spridning

Handhygien före/efter ögonkontakt.
Inga delade handdukar, kuddar, smink.
Kasta ögonkosmetika använda under infektion.
Kontaktlinsbärare: byt till glasögon tills löst.

När man ska söka ögonläkare

Symtom >10–14 dagar (viral) eller >3 dagar (bakteriell på behandling)
Synförändring, allvarlig smärta, fotofobi
Hornhinnainblandning misstänks (dendritisk ulcus = HSV)
Nyfödd (oftalmia neonatorum: gonokock, klamydia)

De flesta bindehinneinflammationer är självbegränsande. Diagnosen driver tidslinjen – och beslutet att behandla eller vänta.

Laserögonkirurgi